বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে ডিম্বাণুর সংখ্যা ওবর্তমান সময়ে মাতৃত্ব পরিকল্পনা পূর্বের তুলনায় অনেক বেশি জটিল ও সময়নির্ভর হয়ে উঠেছে। শিক্ষা, কর্মজীবন, আর্থিক স্থিতিশীলতা এবং ব্যক্তিগত সিদ্ধান্তের কারণে অনেক নারীই সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন দেরিতে। এই প্রেক্ষাপটে ওভারিয়ান রিজার্ভ নারীর ফার্টিলিটি মূল্যায়নের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বৈজ্ঞানিক সূচক হিসেবে বিবেচিত হচ্ছে।
ওভারিয়ান রিজার্ভ বলতে একজন নারীর জীবনের একটি নির্দিষ্ট সময়ে তার ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর স্বাভাবিক সংখ্যা ডিম্বাশয়ে অবশিষ্ট থাকা ডিম্বাণুর মোট সংখ্যা এবং সেগুলোর গুণগত মানকে বোঝানো হয়। এটি নারীর ফার্টিলিটি অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ সূচক এবং চিকিৎসকেরা গর্ভধারণের সম্ভাবনা নির্ধারণে এটি ব্যাপকভাবে বিবেচনা করেন।। নারীদের সারাজীবন নতুন ডিম্বাণু তৈরি হয় না, বরং একজন নারী জন্মের সময়ই নির্দিষ্ট সংখ্যক ডিম্বাণু ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর স্বাভাবিক সংখ্যা নিয়ে জন্মান। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবশিষ্ট ডিম্বাণুকে ওভারিয়ান এগ রিজার্ভ বলা হয়।
জন্মের সময় একজন কন্যাশিশুর ডিম্বাশয়ে প্রায় ১০–২০ লক্ষ ডিম্বাণু থাকতে পারে। বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছাতে পৌঁছাতে এই ডিম্বাশয় ডিম রিজার্ভ এর সংখ্যা মান ক্রমাগত হ্রাস পায়। এ কারণেই বর্তমানে ওভারিয়ান রিজার্ভ পরীক্ষা নারীর ভবিষ্যৎ মাতৃত্ব পরিকল্পনার একটি অপরিহার্য অংশ।
বর্তমানে অনেক নারী শিক্ষা, কর্মজীবন বা ব্যক্তিগত কারণে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা কিছুটা দেরিতে নেন। এমন পরিস্থিতিতে সময়মতো ওভারিয়ান রিজার্ভ test ওভারিয়ান রিজার্ভ করে সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা গ্রহণ করা নারীর ভবিষ্যৎ ফার্টিলিটি রক্ষায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
এই প্রতিবেদনে ওভারিয়ান রিজার্ভ কী, কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ, কোন পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নির্ধারণ করা হয় এবং আন্তর্জাতিক চিকিৎসার বাস্তবতা, সবকিছু বিস্তারিতভাবে তুলে ধরা হয়েছে। যে সকল নারীর ওভারিয়ান রিজার্ভ হ্রাস পেয়েছে তাদরে জন্য female egg count test এবং IVF in Iran এর মতন আধুনিক টেকনোলজি জনপ্রিয়।
ওভারিয়ান রিজার্ভ কী?
ওভারিয়ান রিজার্ভ বলতে নারীর ডিম্বাশয়ে নির্দিষ্ট সময়ে অবশিষ্ট থাকা কার্যকর ডিম্বাণুর সংখ্যা ও গুণগত মানকে বোঝানো হয়। নারী জন্মের সময় একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক ডিম্বাণু ফিমেল এগ কাউন্ট নিয়ে জন্মান এবং জীবনের কোনো পর্যায়ে নতুন ডিম্বাণু তৈরি হয় না। সময়ের সাথে সাথে, এই ডিম্বাণুর সংখ্যা এবং গুণমান (স্বাভাবিক ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ স্তর) হ্রাস পেতে শুরু করে।
ডিম্বাণুর এই হ্রাসই রোধই ওভারিয়ান রিজার্ভ টেস্ট এর মূল উদ্দেশ্য। গবেষণায় দেখা গেছে, জন্মের সময় একটি কন্যাশিশুর ডিম্বাশয়ে প্রায় ১০ থেকে ২০ লক্ষ ডিম্বাণু থাকতে পারে। বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছাতে পৌঁছাতে এই সংখ্যা নেমে আসে প্রায় ৩ থেকে ৪ লক্ষে।
বয়স অনুসারে গড় ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ মহিলাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে, এই ডিম্বাণুর সংখ্যা এবং গুণমান উভয়ই হ্রাস পেতে থাকে। চিকিৎসার পরিভাষায়, এই অবশিষ্ট রিজার্ভকে ডিম্বাশয়ের ডিম্বাণুর রিজার্ভ বলা হয়।
এজন্য ওভারিয়ান রিজার্ভ এর মূল্যায়ন শুধুমাত্র সংখ্যাগত নয়, বরং মানগতও হয়ে থাকে। ডিম্বাশয়ের নিজের বায়োলজিক্যাল এর কারণে সময়ের সঙ্গে ওভারিয়ান রিসার্ভ লেভেল এর মান কমে যায় এবং এতে গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমে যায়।
ওভারিয়ান রিজার্ভের ফার্টিলিটি?
নারীর ফার্টিলিটি নির্ধারণে ওভারিয়ান রিজার্ভ একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করে। সুস্থ ও সুসম ওভারিয়ান রিসার্ভ থাকলে ওভালুলশন নিয়মিত হয়, (ডিম্বাণুর) মান ভালো থাকে এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি থাকে। আবার ওভারিয়ান রিজার্ভ লেভেল কমে গেলে এ গর্ভধারণ বিলম্ব, বারবার গর্ভপাত, বা এসিস্টেড রিপ্রোডাক্টিভ টেকনোলজি তে কম সাফল্য দেখা যায়।
চিকিৎসকেরা সাধারণত ফিমেলে এগ কাউন্ট টেস্ট এর মাধ্যমে ওভারিয়ান রিজার্ভ এর মান নির্ণয় করে থাকেন, যাতে গর্ভধারণের সম্ভাবনা, আইভিএফ এর মতো চিকিৎসার পরিকল্পনা এবং সময়মতো সিদ্ধান্ত নেওয়া সহজ হয়। যেমন ইরানে আইভিএফ, (ডিম্বাণু সংগ্রহ) বা egg donation in islam (ইসলামে ডিম্বদান)-এর সফলতা কমে যায়।
উদাহরণ: ৩৭ বছর বয়সী একজন নারীর AMH পরীক্ষা দেখায় কম মান, তাই চিকিৎসক তার IVF প্রক্রিয়ায় ডিম্বাণু দাতার বয়স বিবেচনা করে ডিম্বদান সুপারিশ করেন।
ওভারিয়ান রিজার্ভ কীভাবে পরিমাপ করা হয়?
ওভারিয়ান রিজার্ভ নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসাবিজ্ঞানে একাধিক পরীক্ষার সম্মিলিত বিশ্লেষণ প্রয়োজন হয়। শুধু ফিমেল এগ কাউন্ট টেস্ট পরীক্ষা একা পুরো চিত্র তুলে ধরতে পারে না।
তাই হরমোনাল ও আল্ট্রাসাউন্ডভিত্তিক পরীক্ষাগুলো একসাথে বিবেচনা করা হয়।চিকিৎসাবিজ্ঞান কিছু নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা ব্যবহার করে ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর পরিমাপক সূচক নির্ণয় করে থাকে। এগুলো মূলত হরমোনাল ও আলট্রাসাউন্ড‑ভিত্তিক পরীক্ষা।
ওভারিয়ান রিজার্ভ নির্ণয়ের জন্য যে পরীক্ষাগুলো ব্যবহৃত হয়, তা নিম্নে বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করা হলো—
বেসাল সিরাম
FSH (Follicle Stimulating Hormone) ও Estradiol (E2) মাসিক চক্রের দ্বিতীয় বা তৃতীয় দিন পরীক্ষায় নেওয়া হয়। যখন ওভারিয়ান রিজার্ভ কমে যায়, তখন ডিম্বাশয়কে ডিম্বাণু উদ্দীপিত করতে বেশি FSH প্রয়োজন হয়। তাই FSH‑এর মাত্রা বেশি থাকলে তা ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর হ্রাসের একটি সূচক হিসেবে বিবেচিত হয়। এস্ট্রাদিওল‑এর মাত্রা যদি বেশি হয়, তবে FSH‑এর প্রকৃত মান পরিমাপ কিছুটা আংশিক নিচে দেখা যেতে পারে, তাই দুটোকে মিলিয়ে বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন।
এই রক্ত পরীক্ষাগুলো ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর শুরুর ধাপকে বোঝায় এবং চিকিৎসকের প্রথম ধারণা দেয়।
ক্লোমিফিন চ্যালেঞ্জ টেস্ট
এই পরীক্ষায় বিশেষ একটি ওষুধ ক্লোমিফেন সাইট্রেট প্রথম কয়েকদিন নেওয়া হয় এবং এর আগে ও পরে FSH‑এর পর্যায়ের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করা হয়। এটি ডিম্বাশয় follicle‑এর কার্যক্ষমতা বা কার্যকরী ক্ষমতা সম্পর্কে তথ্য দেয়। বিশেষ করে সীমানা বা সীমান্ত ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এ এই পরীক্ষা কাজে লাগে।
অ্যান্টিমুলারিয়ান হরমোন)
ওভারিয়ান রিসার্ভ এএমএইএস পরীক্ষাটি বর্তমানে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা হিসেবে বিবেচিত হয়। এটি মাসিক চক্রের যেকোনো সময়ে করা যায়। AMH‑এর মাত্রা ovarian follicle pool‑এর প্রতিফলন করে এবং এটি ওভারিয়ান রিসার্ভ বাই এজ নির্ধারণে ব্যবহৃত হয়। AMH‑এর মান যত বেশি, ওভারিয়ান রিজার্ভ তত বেশি ভালো বলে ধরা হয়।
- AMH >3.0 ng/mL: ভালো ওভারিয়ান রিজার্ভ
- AMH 1.0–3.0 ng/mL: স্বাভাবিক
- AMH <1.0 ng/mL: কম ওভারিয়ান রিজার্ভ
AMH পরীক্ষা বিশেষ করে তখন পরামর্শযোগ্য যখন চিকিৎসা পরিকল্পনা বা সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি‑র মতো প্রক্রিয়া বিবেচনা করতে হয়।
এনট্রাল ফলিকল কাউন্ট) ও ওভারিয়ান আয়তন
ডিম্বাশয়ের ছোট ফলিকলের সংখ্যা আল্ট্রাসাউন্ড‑এর মাধ্যমে গণনা করা হয়—এই সংখ্যা হচ্ছে অ্যান্ট্রাল ফলিকল। অ্যান্ট্রাল ফলিকল কাউন্ট ডিম্বাশয়‑এর ভিতরে যে পরিমাণ ছোট follicles আছে তা নির্দেশ করে। একসাথে ডিম্বাশয় ভলিউম বা ডিম্বাশয়ের আয়তনের হিসাব নেওয়া হলে ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর অধিক নির্ভরযোগ্য মূল্যায়ন পাওয়া যায়।
- AFC ≥15 হলে ওভারিয়ান রিজার্ভ ভালো
- AFC 5–10 হলে মাঝারি
- AFC ≤5 হলে poor ওভারিয়ান রিজার্ভ-এর ইঙ্গিত
AFC বাড়লে ওভারিয়ান রিজার্ভ তুলনামূলক ভালো থাকায় conception‑এর সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ওভারিয়ান রিজার্ভ জানার জন্য অন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা
অভ্যন্তরীণ ডিম্বাশয় সংরক্ষণ যাচাইয়ের জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষা: FSH, Estradiol, এবং AMH: রক্ত পরীক্ষা IVF বা গর্ভধারণ পরিকল্পনার প্রাথমিক ধাপে গুরুত্বপূর্ণ। FSH ও এস্ট্রাদিওল ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা নির্দেশ করে। AMH (Anti-Müllerian Hormone) স্তরের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ে অবশিষ্ট ডিম্বাণুর সংখ্যা অনুমান করা যায়। AMH বেশি মানে ওভারিয়ান রিজার্ভ ভালো এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা তুলনামূলকভাবে বেশি।
ক্লোমিফিন সিট্রেট চ্যালেঞ্জ টেস্ট: এই পরীক্ষা ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়াশীলতা মাপার জন্য ব্যবহৃত হয়। CCCT ডিম্বাশয় ও FSH স্তরের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করে ওভারিয়ান রিজার্ভ সম্পর্কে ধারণা দেয়।
(অ্যান্ট্রাল ফোলিকল কাউন্ট ): উল্ট্রাসনোগ্রাফির মাধ্যমে ডিম্বাশয়ে ছোট ফোলিকল সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়। ফোলিকল সংখ্যা যত বেশি, ওভারিয়ান রিজার্ভ তত ভালো।
এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফল কি জানায়?
এই সমস্ত পরীক্ষা মিলিয়ে ডিম্বাশয়ের স্বাস্থ্য ও ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর অবস্থা বোঝা যায়। এটি IVF পরিকল্পনা, ওষুধের ডোজ নির্ধারণ এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা মূল্যায়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
ওভারিয়ান রিজার্ভ পরীক্ষার বয়সভিত্তিক পরিসংখ্যান: নিচের টেবিলটি একটি বৈজ্ঞানিক গবেষণার ভিত্তিতে তৈরী করা হয়েছে যেখানে বিভিন্ন বয়সের নারীদের ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর তথ্য (AMH এবং AFC) সংগ্রহ করা হয়েছিল। এই তথ্য ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর হ্রাস বা হ্রাসের ধারাকে সুস্পষ্টভাবে তুলে ধরে—
বয়স (বছর) | Median AMH (ng/mL) | Median Antral Follicle Count (AFC) | ব্যাখ্যা |
২০–২৪ | ৪.২৩ | ২০ | তরুণ বয়সে ওভারিয়ান রিজার্ভ তুলনামূলক বেশি |
২৫–২৯ | ৩.৪৮ | ১৮ | তুলনামূলক ভালো উর্বরতা |
৩০–৩৪ | ২.৪৩ | ১৪ | মধ্য বয়সে গড় reserve হ্রাস পেতে শুরু করে |
৩৫–৩৯ | ১.২৮ | ১০ | ৩৫ বছর পর reserve দ্রুত কমতে থাকে |
৪০–৪৪ | ০.৫২ | ৬ | প্রজননসহায়ক follicles খুব কম |
এই তথ্য থেকে বোঝা যায় যে বয়স বাড়ার সঙ্গে ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর হ্রাস খুব স্পষ্ট। তরুণ বয়সে AMH এবং AFC‑এর মান বেশি থাকে এবং বয়ঃসন্ধি পার হওয়ার পর তা ধীরে ধীরে কমতে থাকে।
বয়স ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এ কি প্রভাব ফেলে?
বয়স ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর হ্রাস‑এ প্রধান প্রভাবক। ৩০ বছরের পর গড় ওভারিয়ান রিজার্ভ স্তর মান হ্রাস পেতে শুরু করে। ৩৫ বছরের পর সেই হ্রাসের গতি আরও দ্রুত হয় এবং ৪০ বছর পার হওয়ার পর বেশিরভাগ নারীরএ গড় ডিম্বাশয় রিজার্ভ ক্লিনিক্যাল ভাবে কমে যায়। এর ফলে গর্ভধারণ‑এর সম্ভাবনা কমে যায় এবং সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি‑তে নির্ভরতা বাড়ে।
গবেষণায় ওভারিয়ান রিজার্ভ লক্ষণ দেখা গেছে যে—
- ৩৫ বছর কম বয়সের নারীদের প্রায় ১৪.৫% ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর decline‑এর লক্ষণ (AMH < ১.১ ng/mL) পাওয়া গেছে।
- ৩৫ বছর ও তার উপরের নারীদের প্রায় ৫০.৫% ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর হ্রাস‑এর লক্ষণ পাওয়া গেছে।
- AFC ≤৫‑এর ক্ষেত্রেও কম বয়সে প্রায় ৫.৬% ও ৩৫ বছর ঊর্ধ্বে প্রায় ২৩.৬% নারী এই কম reserve‑এ পড়েন।
এটি দেখায়, শুধু বয়সই নয়; অনেক নারী ৩০ বছরের কম বয়সেও কম ওভারিয়ান রিজার্ভ উপসর্গ হ্রাসের এর চিহ্ন পায়। এটি চিকিৎসা পরিকল্পনায় আরও সতর্কতা অবলম্বনের প্রয়োজন।
এ ক্ষেত্রে ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর হ্রাস‑এর গতি স্বতন্ত্র জৈবিক পরিবর্তন‑এর উপরও নির্ভর করে, যেমন স্বাস্থ্য, জিনগত কারণ, জীবনধারা ইত্যাদি।
আর কোন বিষয়গুলো ওভারিয়ান রিজার্ভকে প্রভাবিত করে?
বয়স ছাড়াও PCOS বা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম এর মতো হরমোনজনিত সমস্যা ওমহিলা ডিমের সংখ্যা হ্রাস করতে পরে। এছাড়া ধূমপান, কেমোথেরাপি, ডিম্বাশয়ের অস্ত্রোপচার, দীর্ঘমেয়াদি অসুস্থতা ও অপুষ্টি ওভারিয়ান রিজার্ভ দ্রুত হ্রাস করতে পারে।
ওভারিয়ান রিজার্ভ‑এর ওপর অন্যান্য কারণগুলোর প্রভাব
PCOS বা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম ও হরমোনজনিত অসন্তুলন
PCOS‑এর মতো হরমোনজনিত সমস্যা ওভারিয়ান রিজার্ভ এর decline‑এ ভূমিকা রাখতে পারে। PCOS‑এ follicles‑এর সংখ্যা ও মান মাঝে মাঝে বিচ্ছিন্নভাবে থাকে, যেটি ovarian reserve‑এর সঠিক বিশ্লেষণকে জটিল করে তুলতে পারে।
জীবনধারা ও পরিবেশগত প্রভাব
ধূমপান, দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতা, অপুষ্টি ইত্যাদি ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণুর স্বাভাবিক সংখ্যা এর হ্রাস‑এ নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। এগুলো হরমোনাল ইমব্যালেন্স সৃষ্টি করে ডিম্বাশয় follicles‑এর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসাজনিত প্রভাব
ডিম্বাশয়ের অস্ত্রোপচার বা কেমোথেরাপি/রেডিওথেরাপি স্বাভাবিক ডিম্বাশয় রিজার্ভ স্তর
এর হ্রাস‑এ দ্রুত হ্রাস ঘটাতে পারে।
ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ হ্রাস কাকে বলে?
ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ স্বাভাবিক ডিম্বাশয় রিজার্ভ স্তর কমে যাওয়া বা Poor ওভারিয়ান রিজার্ভ বলতে বোঝায় সেই অবস্থাকে, যেখানে বয়স অনুযায়ী ওভারিয়ান রিজার্ভ এর মান কমে গিয়েছে এবং তা ফার্টিলিটি (fertility)এর জন্য সমস্যাজনক। এই অবস্থায় IVF‑এর সময় এগ রিট্রিয়াল এর সংখ্যা কম পাওয়া যায় এবং সফলতার হার কম থাকে।
অনেকে আইভিএফ এর পরিবর্তে এগ ডোনেশন ইন ইসলাম বা ধর্মীয় দিক বিবেচনা করেন, আবার কারো জন্য ইরানে উইথ এগ ডোনেশন আইভিএফ (IVF with egg donation) এর মতো আন্তর্জাতিক চিকিৎসা সুবিধা বিবেচ্য হয়।এই পর্যায়ে ডিম্বাণু দাতার বয়স অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ দাতার বয়স ও ডিম্বাণুর গুণগত মান সরাসরি IVF চিকিৎসার সাফল্যের ওপর প্রভাব ফেলে।
ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ কমে যাওয়া
যখন বয়স অনুযায়ী ওভারিয়ান রিজার্ভ কমে যায় এবং IVF বা গর্ভধারণ-এ সমস্যা হয়। এই পর্যায়ে ডিম্বাণু দাতার বয়স IVF-এর সাফল্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
উদাহরণ: ৩৮ বছর বয়সী একজন নারীর IVF প্রক্রিয়ায় বিবেচনা করে উচিৎ ডিম্বদান, যা তার গর্ভধারণ সফলতার সম্ভাবনা ৬০%-৭০% বৃদ্ধি করে।
ডিম্বদান করার সেরা দেশ
ইরান এবং কিছু ইউরোপীয় দেশ আন্তর্জাতিক IVF সুবিধার জন্য পরিচিত।ইরানে আইভিএফ প্রক্রিয়ায় ডিম্বদান সহ দ্রুত ও নিরাপদ চিকিৎসা পাওয়া যায়।
উপসংহার
ওভারিয়ান রিজার্ভ নারীর প্রজননক্ষমতা বোঝার একটি মৌলিক সূচক। সময়মতো স্বাভাবিক ডিম্বাশয় রিজার্ভ স্তর এর পরীক্ষা ও সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা গ্রহণ করলে কম reserve থাকা সত্ত্বেও গর্ভধারণের সম্ভাবনা অনেক ক্ষেত্রে উন্নত করা সম্ভব।বয়স, হরমোনাল প্রভাব, জীবনধারা এবং পিসিওএস ওভারিয়ান রিজার্ভ এর হ্রাস এ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপ ও চিকিৎসকের পরামর্শ অপরিহার্য।
একটি সাধারণ ডিম্বাশয় রিজার্ভ কী?
সাধারন ডিম্বাশয়ে রিজার্ভ বলতে পুরানো ডিম্বাশয়ে প্রত্যাশিত ও মান কার্যকরীভাবে ডিম্বার দাঁড়ায়, যা ধরণ সমর্থক সমমানের তুলনা ভাল।
ওভারিয়ান রিজার্ভ কি বাড়ানো যায়?
না, আমি মানুষকে ভুল করা সম্ভব নয়। তবে আইভিএফ, ইসলামে ডিম দান (ডিম্বদান) বা চিকিৎসা শুরুর মাধ্যমে ধারণা প্রতিষ্ঠালাম উন্নত করা যায়।
কোন পুরানো ডিম্বাশয় রিজার্ভ পরীক্ষা করা উচিত?
সাধারণত ৩০ বছরের পর ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ-এর চেষ্টা করার পরামর্শ, তবে অনিয়মিত মাসিক বা গর্ভধারণে সমস্যা থাকলে আগেও করা উচিত।
AMH‑ এর কোন মান ভালো?
সাধারণভাবে ১.০ ng/mL বা তার বেশি AMH স্তরের গর্ভধারণ‑ এর জন্য সহায়ক, তবে ক্লিনিক্যাল ইন্টারপ্রেটেশন রোগীর অবস্থার ভিন্ন ভিন্ন হতে পারে।
ওভারিয়ান রিজার্ভ‑ এর পরীক্ষা কত খরচ?
ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ- পরীক্ষা AMH, FSH ও Estradiol সহ মোট পরীক্ষা কেন্দ্রভেদে ভিন্ন ভিন্ন হয়, তবে মধ্যম শক্তি পাওয়া যায়।
ওভারিয়ান রিজার্ভ কিভাবে করা হয়?
ওভারিয়ান রিজার্ভ-এর মূল্যায়ন FSH, Estradiol, AMH রক্ত-পরিক্ষা এবং antral follicle কাউন্ট-এর মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের ফলিকল-এর সংখ্যা নির্ণয় করা হয়।
