كل شيء عن حنف القدم وأنواعه وعلاجه

حنف القدم وأنواعه وعلاجه

حنف القدم Clubfoot (المعروف أيضاً باسم جنف قفدِي فحجِي) هو حالة تشوه خلقية تؤثر على قدم الطفل مسببة اعوجاج في القدم حيث تلتف قدم الطفل خارج وضعها أو شكلها الطبيعي ولا يمكن وضعها على الأرض في وضع الوقوف. هناك أربعة أنواع من الحنف من بينها حنف القدم الموضعي وهو الأقل شذوذاً. يمكن علاج هذه المشكلة العظمية بطرق مختلفة على حسب نوع الحنف.

ما هو حنف القدم (اعوجاج القدم ) Clup Foot؟

يعرّف حنف القدم على أنه تشوه في القدم والكاحل وعادة ما يكون خلقياً. في هذه الحالة ، تكون قدم الطفل ملتويةً خارج وضعها أو شكلها الطبيعي. في اعوجاج القدم تكون الأنسجة التي تصل العضلات بالعظم (الأوتار) أقصر من الطبيعي. لذا يصبح شكلها غريباً فيصبح شكلها ممعوجاً وملتوياً .

وجد أن اختلال التوازن العضلي في الجزء السفلي من الساق يتسبب في حدوث التهابات. وأن هذا الخلل يؤدي إلى بروز شكل العضلات الغريب التي تشوه مظهر الساق والقدم. في بعض الحالات يكون حنف القدم ثنائي ، أي الحنف في كلتا القدمين اللتان تتأثران بالاختلال العضلي.

يولد حوالي واحد من كل 1000 طفل مصاب بحالة حنف القدم Clup Foot. معظم هؤلاء الأطفال يتمتعون بصحة جيدة من جميع النواحي الأخرى. ومن بين الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة ، يعاني طفل واحد من بين 3 أطفال مصابين بالحنف الثنائي أي في كلا القدمين.

على الرغم من أن هؤلاء الأطفال لا يعانون من الألم، لكن في حل لم يتم علاجهم ، فسيكون من الصعب أو المستحيل عليهم المشي. لكن لحسن الحظ من السهل تصحيح حنف القدم في معظم الحالات.

أسباب حنف القدم (اعوجاج القدم) Clup foot:

إنّ أسباب القدم الحنفاء غير معروفة بعد، ولكن يعتقد أن بعض العوامل يمكن أن تساهم في حدوث حنف القدم ومنها:

• جنس المولود : حيث تتضاعف نسبة إصابة الأولاد بحنف القدم مقارنة بالفتيات.
• التاريخ العائلي الوراثي
• نمط حياة الأم أثناء الحمل
• عيوب خلقية أو أمراض مصاحبة
• انخفاض حجم السائل الأمنيوسي بشكل كبير أثناء فترة الحمل

أنواع حنف القدم (حنف قفدِي فحجِي) Clup Foot

1. حنف القدم مجهول السبب

هذه الحالة هي الأكثر شيوعاً خاصة بين الأطفال الذكور. هؤلاء الأطفال لديهم حنف جانبي واحد فقط.

2. حنف القدم الوضعي الموضعي

حنف القدم الموضعي أكثر مرونة بكثير من حنف القدمين مجهول السبب. يحدث هذا النوع من حنف القدمين إذا كان الطفل في وضع غير طبيعي أثناء وجوده في الرحم. يمكن علاج موضع القدم الحنفي بدون جراحة.

3. حنف القدم العصبي

يحدث هذا النوع من التهابات بسبب حالة عصبية كامنة مثل السنسنة المشقوقة. وقد يتطور اعوجاج القدم العصبي أيضاً في وقت لاحق عند الأطفال نتيجة لضغط الحبل الشوكي أو الشلل الدماغي.

4. متلازمة حنف القدم

تحدث حنف القدم المتلازمة بسبب بعض الحالات السريرية الأخرى. من الأمثلة على المتلازمات التي تسبب الإصابة بحنف القدم ، التهاب المفاصل ، فقر الدم الظنبوبي ، ومتلازمة انقباض النطاق ، وقزامة التلف.

علاج اعوجاج القدم (القدم الحنفاء)

يمكن حنف القدم أو اعوجاج القدم بثلاث طرق مختلفة على حسب نوع الحنف. تتضمن هذه العلاجات:

1. طريقة بونسيتي

في هذه الطريقة يقوم الطبيب بتصحيح تشوه حنف القدم على مراحل بدون جراحة وذلك من خلال وضع ضمادات الجبس على ساق الطفل وتغييرها كل 6-7 أيام. تتم كل ضمادة في وضع معين ، مما يسمح لك بتعديل شكل القدم وحتى العظام. في المجموع ، من الضروري إجراء 4-7 إجراءات لتجصيص الساقين ، لكن عددها يعتمد بشكل مباشر على شدة التشوه وعمر الطفل.

المرحلة التالية هي عملية قطع الأوجاع ، أي إطالة وتر العرقوب ، والذي يتم تقصيره دائماً مع القدم. في معظم الأحيان ، يتم إجراء عملية مغلقة تحت التخدير الموضعي (للأطفال أقل من 2 سنة من العمر). بعد العملية ، يقومون بالتجصيص لمدة 3 أسابيع لإصلاح النتيجة.

المرحلة الأخيرة الهامة – استخدام الأقواس ، وارتداء الطفل نوع خاص من الأحذية المصممة لعلاج هذه الحالة.

يمكن أن تعمل هذه الطريقة بنجاح للمرضى الذين يعانون من حنف القدم البسيط إلى المعتدل

2. الطريقة الفرنسية

تُعرف هذه الطريقة أيضاً باسم “الطريقة الوظيفية”. وهي مفيدة عند إجرائها بعد ولادة الطفل بفترة قصيرة.

والتي تتضمن تمدد القدم وتعبئته وتسجيله للحفاظ على نطاق حركة القدم وتحسينه. يتم إجراء التمديد والضغط لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، لتحسين انثناء الكاحل. انثناء ظهراني هي الزاوية بين القدم والساق عندما يسير المرء على الكعب. سيكون هناك حاجة لتقصير طول العرقوب ، والذي يتضمن قطع وتر العرقوب.

يجد بعض الأطباء أنها أكثر نجاحاً من طريقة بونسيتي.

3. الجراحة

لا يوصى بالجراحة لعلاج اعوجاج القدم إلا في الحالات الحرجة في القدم والتي لا تستجيب للعلاجات غير الجراحية. يمكن لجراح العظام إطالة الأوتار والأربطة للمساعدة في إرخاء القدم بحيث تتخذ وضعاً أفضل. بعد الجراحة، سيرتدي طفلك جبيرة لمدة تصل إلى شهرين، ثم يحتاج إلى ارتداء دعامة لمدة عام أو نحو ذلك لمنع عودة حنف القدم .

حتى مع العلاج، قد لا يتم تصحيح حنف القدم تماماً. ولكن في معظم الحالات، يمكن للأطفال الذين يحصلون على العلاج الصحيح مبكرًا النمو وارتداء أحذية عادية ومباشرة حياة طبيعية نشيطة.