أنت تعرف أن مفصل الورك هو واحد من أكبر المفاصل في الجسم. فعندما يكون يعاني هذا المفصل من مشكلة ما، فسيكون لهذه المشكلة تأثير خطير على جسمك كله وقدرتك على أداء الأنشطة الاعتيادية. وقد يوصي الأطباء بإجراء جراحة استبدال الورك عندما يتضرر مفصل الورك بشدة بسبب التهاب المفاصل أو غيرها من المشاكل المحتملة.
في جراحة استبدال مفصل الورك ، يقوم الجراح بإزالة الغضروف والعظام من مفصل الورك ويستبدلها بأطراف اصطناعية. يمكن أن تخفف جراحة استبدال الورك من آلام الحوض على المدى الطويل وتسمح بزيادة الحركة، وتحسن وظيفة المفصل ، ويستعيد المريض القدرة على المشي والقيام بالحركات الطبيعية الأخرى المرتبطة بهذا المفصل. يمكن أن يوفر لك إجراء زرع المفصل الاصطناعي ثباتاً وظيفياً جديداً للمفاصل المتأثرة. تتمتع جراحة استبدال مفصل الفخذ في الحوض بمعدل نجاح مرتفع للغاية ويمكن أن توفر تحسيناً ملحوظاً في الأداء الحركي لبعض المرضى. يوصي طبيبك عادة بإجراء جراحة استبدال مفصل الورك عندما يكون مفصل الورك لديك تالف وتعاني من الألم ، وعندما لا تساعد العلاجات الأخرى مثل العلاج الفيزيائي أو التمارين الرياضية على حل المشكلة.
جراحة استبدال مفصل الورك هي إجراء جراحي يتم من خلاله استبدال مفاصل الورك القديمة والتالفة بأخرى اصطناعية (تُعرف باسم الطرف الاصطناعي). يُعرف استبدال مفصل الورك أيضاً باسم بعملية الرأب الكلي لمفصل الورك. ومن أكثر الحالات التي يمكنها تدمير مفصل الورك التهاب المفاصل ونذكر منها:
التهاب المفاصل الرضحي: يصنف هذا النوع من التهاب المفاصل الناتج عن الصدمة أو الإصابة في هذه المجموعة. يمكن أن يؤدي إلى تلف غضروف الورك.
التهاب المفاصل الروماتويدي: في هذا النوع من التهاب المفاصل يهاجم جهاز المناعة الغشاءَ الزلاليّ ويسبب فيه التهاباً مما يؤدي إلى تدمير الغضروف والعظمة المتصلة بالمفصل.
هشاشة العظام (الفصال العظمي): وهو نوع من أمراض المفاصل التنكسية يصيب في الغالب المسنين ومتوسطي العمر. يمكن أن يسبب هشاشة العظام تدميراً لغضاريف الزلقة التي تغطي أطراف العظام.
متى يحتاج المرضى إلى جراحة استبدال مفصل الورك؟
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً هم الأكثر تعرضاً لأمراض منطقة الورك. لذلك يعتبر هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من الأعرض التالية هم المرشحون لإجراء جراحة استبدال مفصل الورك:
التهاب المفاصل المزمنة أو مضاعفات أخرى مماثلة
تصلب كبير في منطقة الورك
ألم شديد يؤثر على الأنشطة اليومية للمريض
ازدياد الألم سوءاً حتى باستخدام عصا المشي أو المشايات أو الأدوية المضادة للالتهابات.
هل يحتاج مفصل وركي إلى هذه الجراحة؟
يعد التهاب المفاصل أحد أكثر الأسباب شيوعاً لجراحة استبدال مفصل الورك. وقد يوصي طبيبك أيضاً بجراحة استبدال مفصل الورك في الحالات التالية:
التهاب المفاصل الروماتويدي (حالة تسبب الألم والتصلب والتهاب المفاصل)
نخر العظام (مرض يسبب موت العظام في المفاصل)
إصابة مفصل الورك
ورم في العظام يؤدي إلى تكسر مفصل الورك.
قد يصف لك الطبيب المختص أولاً علاجات أخرى قبل اللجوء للجراحة بما في ذلك:
استخدم الأدوات المساعدة أثناء المشي مثل العكاز
اتباع برنامج رياضي محدد
العلاج الفيزيائي
تناول الدواء
قد تقلل هذه العلاجات من آلام الورك وتحسن وظيفتها. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يستمر هذا الألم ويصعب عليك القيام بأنشطتك اليومية. في هذه الحالة ، قد يطلب الطبيب التصوير الشعاعي لفحص حالة المفصل المصاب. فإذا أظهر التصوير الشعاعي أضراراً في مفصل الورك ، عندها قد يقرر الطبيب حاجتك إلى جراحة استبدال مفصل الورك.
من هم المرشحون المناسبون لجراحة استبدال مفصل الورك ؟
عندما تجد نفسك تمارس أنشطتك اليومية بصعوبة باللغة ، قد تحتاج إلى جراحة استبدال مفصل الورك.
إذا وجدت بأن حياتك تتأثر وتشعر بألم عند القيام بأنشطتك اليومية مثل ارتداء الملابس ، والاستحمام ، والمشي ، والنوم .
إذا لم تتمكن من القيام بتمارين عادية بسبب الألم في مفصل الورك.
إذا كنت لا تستطيع الذهاب للعمل بسبب هذه المشكلة.
إذا كنت بحاجة إلى دواء مسكن لتسطيع النوم ، يجب عليك التحدث عن جراحة استبدال مفصل الورك مع الجراح.
ضع في اعتبارك أنه يمكن الشعور بألم الورك في أي مكان أو حول مفصل الورك. وفي بعض الحالات ، قد لا تشعر بالألم من منطقة الورك مباشرة ، وإنما تشعر بهذا الألم من الفخذ. وتزيد فرصتك بالحصول على العلاج المناسب من خلال تشخيص نوع الألم الذي أثر على حياتك بدقة. في هذا الصدد ، سوف يساعدك الجراح باتخاذ القرار المناسب حول حاجتك إلى جراحة استبدال مفصل الورك أم لا.
يمكن أن يحصل تلف حاد لمفصل الورك في منطقة الحوض لعدة أسباب والأكثر شيوعاً هي:
عند تمزق مفصل الفخذ وإصابته بالتهاب المفاصل أو تلفه
ضعف الورك وكسور الحوض
نخر وتلف عظم الفخذ بسبب ضعف تدفق الدم
تلف الورك بسبب مرض الروماتيزم
خلع مفصل الورك الخلقي
في هذه الحالات ، إذا لم يكن ألم المريض شديداً ، فيمكن تقليله عن طريق تناول مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات ، وإذا كان الألم حاداً ، يمكن إخضاع المريض لجراحة استبدال مفصل الورك.
ما هي إجراءات عملية استبدال مفصل الورك ؟
الهدف الأساسي لجراحة استبدال مفصل الورك هو إزالة مفصل الورك المتضرر واستبداله بمفصل اصطناعي. يتم الصاق المفصل الاصطناعي بعظمة الفخذ، الساق والرضفة. يتكون الجزء الملتصق بعظمة الفخذ من معدن صلب وأملس، والذي يستطيع تحمل أوزان ثقيلة ، في حين أن مفصل الرأس مصنوع من السيراميك. علاوة على ذلك ، فإن الأطراف الصناعية في الورك لها فئتان مختلفتان: الأطراف الاصطناعية والدعامات. طرف اصطناعي غير مدعم متصل بالعظم مع سطح خاص بينما سيتم إرفاق الطرف المدعّم باستخدام الملاط الجراحي. في بعض الأحيان يفضل الجراحون الجمع بين هذين النوعين لاستبدال الورك.
يعد استبدال مفصل الورك بالكامل أو رأب مفصل الورك أحد أكثر العمليات الجراحية نجاحاً، حيث يؤدي تغيير مفصل الورك إلى تخفيف الألم المزمن الذي يعيق الأنشطة البدنية العادية لفترة طويلة. في جراحة استبدال مفصل الورك ، يتم استبدال مفصل الورك التالف بمفصل صناعي.
كيف يتم إجراء جراحة استبدال مفصل الورك ؟
في جراحة استبدال مفصل الورك ، يقوم الجراح باستبدال الطرف العلوي من عظمة الفخذ بكرة مصنوعة من المعدن، وإعادة طلاء تجويف مفصل الفخذ، الذي يقع في الحوض بقشرة معدنية مغلفة بطبقة من البلاستيك. رأس الفخذ هو أعلى جزء من عظمة الفخذ وهو مستدير كروي. عندما يتضرر مفصل الورك من التهاب المفاصل أو الروماتيزم أو لأسباب أخرى ، تحدث الكسور عادة في كل من العظام على شكل وعاء في تجويف الحوض ورأس الفخذ. يقوم الطبيب بتقليم الحافة الغضروفية باستخدام طعوم خاصة، أي إزالة الغضروف المتبقي والعظام الإضافية من التجويف ليشكل نصف كروي كامل.
يقوم الطبيب أيضاً بإزالة رأس الفخذ، حيث يوجد بين رأس عظم الفخذ وجذع الفخذ جزء رقيق يسمى عظمة الفخذ. خلال جراحة استبدال مفصل الورك ، يتم شق عنق الفخذ باستخدام مناشير عظام خاصة ثم تتم إزالة رأس الفخذ. بعد ذلك ، يقوم جراح العظام بوضع غطاء الركبة المعدني أو البلاستيكي في التجويف المقطوع ويضع رأساً معدنياً على الجزء المتبقي من عنق الفخذ لدمجه معاً ليتحرك بشكل مرن مثل المفصل. يشبه مفصل الورك الاصطناعي عمل المفصل الطبيعي.
يتم توصيل الرأس المعدني بالجزء المتبقي من عظم الفخذ بواسطة ملحق يسمى المقبض الجذعي الذي يعلق بالرأس المعدني ، ويقوم الجراح تثبيت الرأس الاصطناعي بإحكام في مكانه عن طريق إدخال المقبض في القناة المركزية. ثم يقوم جراح العظام بكشط السطح الداخلي المتضرر لتجويف الحوض في منطقة الحوض باستخدام أدوات خاصة. سيؤدي ذلك إلى إزالة الغضروف التالف والعظام الزائدة من التجويف الحقيقي ليعطي شكل نصف كروي بالكامل. ثم يتم إدخال مفصل الورك المعدني في تجويف العظام على شكل ثم يتم إدخال غطاء الركبة البولي إيثيلين في غطاء الركبة المعدني.
في بعض الحالات ، قد يتم إدخال غطاء الركبة البلاستيكي في التجويف الحبيبي باستخدام مادة لاصقة خاصة فقط بدون غطاء ركبة معدني. هذا اللاصق يسمى اسمنت العظام. يتم وضع الرأس المعدني داخل غطاء الركبة البلاستيكي بحيث يمكن أن يتحرك في اتجاهات مختلفة داخله. يمكن أن تخفف جراحة استبدال مفصل الورك من آلام الورك في منطقة الحوض. يمكن لجراحة رأب مفصل الورك أن تمنع بشكل كبير التهاب مفاصل الورك وتخفف بشكل كلي أو جزئي من ضيق الساق. يمكن لهذه الجراحة أيضًا أن تحسن بشكل كبير عرج المريض. فكما أن المفصل البشري ليس له حياة أبدية ، وكذلك مفصل الورك. قد تتحلل هذه المفاصل الاصطناعية داخل العظم بعد مرور بعض الوقت.
ما هو معدل نجاح جراحة استبدال مفصل الورك؟
لحسن الحظ ، فإن نسبة نجاح جراحة استبدال مفصل الورك أعلى من 95 بالمائة. حيث تساهم هذه العملية في تقليل مستوى الألم بعد إجراء هذه الجراحة . ويمكن لمعدل النجاح هذا أن ينخفض تدريجياً مع مرور الوقت، فبعد مرور عشر سنوات من جراحة استبدال مفصل الورك ، يمكن أن ينخفض معدل النجاح إلى 90-95 % . وبعد مرور 20 سنة من الجراحة يمكن أن تنخفض نسبة النجاح أيضاً إلى 80-85 في المائة. وفي حالة ارتخاء الغرسة أو تآكلها ، سينظر الجراح في استبدال مفصل الورك مرة أخرى.
ما هي المخاطر المحتملة؟
يتم مناقشة المخاطر المحتملة قبل إجراء جراحة استبدال الورك مع المريض. ومن هذه المخاطر ما يلي :
خلع الورك
جلطات الدم في منطقة الحوض والساق
الالتهابات
ويمكن أن تحدث مخاطر أخرى حسب الحالة الصحية لكل مريض . لذا من الأفضل مناقشة مخاوفك مع طبيبك قبل الجراحة.
ما هي التعليمات ما بعد جراحة استبدال مفصل الورك؟
من المهم بعد مغادرة المشفى الحفاظ على منطقة الجراحة جافة ونظيفة. تعتمد الخطوات الأخرى بعد العملية على نوع الجراحة التي خضع لها المريض ؛ لذلك ، سيتم يجب اتباع التعليمات من قبل الطبيب الجراح.
تأسست شركة طب مد توریسم في عام 2016 (1396) ، وتخصصت في مجال السياحة الطبية لتقديم مجموعة واسعة من الخدمات الطبية والعلاجية والسياحية للوافدين من خارج ايران. تمتلك شركةطب مد توریسم التجارب السابقة ولديها سلسلة من الخبراء المعتمدين في شتى المجالات الطبية والمعلوماتية والتسويق والسياحة ، حيث تقدم خدماتها لجميع المرضى الأعزاء والسواح القادمين من جميع أنحاء العالم. تتعاون شركتنا مع أكثر من 40 مستشفى دولي متخصص ، و 140 مستشفى وطني ، و 300 مركز طبي متخصص، و 130 طبيباً و 112 فندقاً في جميع أنحاء العالم بالإضافة الى التعاون مع شركات الطيران الداخلية والأجنبية ،كل ذلك من أجل تلبية جميع احتياجات عملائنا. تضم شركة طب مد توریسم أكثر من 30 مزود للخدمات بدوام كامل وأكثر من 400 موظف بدوام جزئي. وقد عزمنا على تبني شعار (خدمات الدول المتقدمة) بنفس الكلفة (في الدول النامية), كل ذلك لدعم المرضى ومراعاتهم. تفخر شركة طب مد توریسم بالتعاون مع أرقى المشافي وعيادات علاج العقم الإيرانية, بالإضافة الى تقديم كافة الخدمات الطبية والسياحية لخدمة جميع العملاء من جميع أنحاء العالم. كما تمتلك شركة طب مد توریسم فريقاً من ذوي الخبرة والمعرفة ليجعل هذه العملية سلسة وممتعة من البداية وحتى النهاية ، وللتركيز على فترة التعافي بعد تلقي العلاج.
طرق التواصل:
الاتصال بنا: 37 75 17 88(21) 98+
76 44 51 88(21) 98+
لزيارتنا على العنوان التالي: ايران -طهران- شارع سهروردي شمالي- بين باغ وآزادي- بناء رقم 270-الطابق الأول
لتعليقات والأسئلة