مفاغرة كيس الدمع بالأنف ( علاج انسداد القنوات الدمعية )

مفاغرة كيس الدمع بالأنف (علاج انسداد القنوات الدمعية)  DCR هو عمل جراحي يهدف إلى تقليل احتباس السوائل والمخاط داخل الكيس الدمعي لزيادة تصريف السوائل الدمعية، ولإصلاح تدفق الدموع من الكيس الدمعي إلى داخل الأنف وذلك في حال انسداد القناة الأنفية الدمعية. يمكن إجراء جراحة مفاغرة كيس الدمع عبر الأنف من داخل الأنف أو من خارجه. الهدف من كلا الطريقتين تصريف الدموع مباشرة من القنوات الدمعية إلى التجويف الأنفي عبر القناة الجديدة.

لمحة عامة حول مفاغرة كيس الدمع بالأنف (DCR)

مفاغرة كيس الدمع بالأنف (علاج انسداد القنوات الدمعية)  (DCR) هو نوع من الجراحة لفتح ممر لتصريف الدموع مجدداً عبر أنفك. تتم هذه الجراحة عندما يتم تشخيص انسداد القناة الدمعية المسؤولة عن تصريف الكيس الدمعي وتمنع تصريف الدموع بعيداً عن الكيس الدمعي. غالباً ما يعاني المريض الذي لديه انسداد القناة الدمعية من زيادة إفراز الدموع، تورم مؤلم بالقرب من الركن الداخلي من العين أو تهيج وعدوى متكررة في العين. وهذا يعني أن الدموع تتدفق بكثرة خارج العين لأنها لا تستطيع التصريف من العين إلى مؤخرة الأنف. قد يعاني المريض أيضاً من وجود الأكياس والالتهابات في مجرى الدمع وإفراز مخاط أو صديد من الجفون وسطح العين بالإضافة إلى تورُّم جفون العين.

أسباب انسداد القناة الدمعية

يمكن أن يحدث انسداد القنوات الدمعية في أي عمر. تشمل الأسباب ما يلي:

• الانسداد الخلقي

يولد العديد من الرضَّع بقناة دمعية مسدودة. قد لا يَنمو نظام صرف الدموع بالكامل، أو قد يكون هناك خلل في القناة.

• التغييرات المرتبطة بالعمر

مع تقدُّمك في العمر، قد تصبح الفتحات الصغيرة التي تصرف الدموع أضيق؛ ممَّا يسبِّب انسداداً.

• الإصابة أو الصدمة

يمكن أن تتسبب إصابة وجهك في تلف عظام الوجه أو تندُّب بالقرب من نظام تصريف الدموع؛ ممَّا يعطّل التدفق الطبيعي للدموع عبر القنوات الدمعية. حتى الجزيئات الصغيرة من الأوساخ أو خلايا الجلد الحرة الموجودة في القناة الدمعية يمكن أن تسبِّب انسداداً.

• عدوى أو التهاب

قد تؤدي العدوى المزمنة أو التهاب عينيك أو نظام تصريف الدموع أو الأنف إلى انسداد القنوات الدمعية.

• الحالات الالتهابية

مكن أن تزيد الاضطرابات التي تسبِّب التورم، مثل الساركويد أو الأورام الحُبيبية المصحوبة بالتهاب الأوعية، من خطر الإصابة بانسداد القنوات الدمعية.

• علاجات السرطان

الانسداد في القنوات الدمعية هو أحد الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للسرطان.

كيف يتم مفاغرة كيس الدمع بالأنف؟

يمكن إجراء مفاغرة كيس الدمع بالأنف تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي. يقوم الجراح بإجراء شق جراحي منحني حوالي 10-12 ملم على أحد جانبي الأنف بالقرب من كيس الدمع ويمتد إلى الجلد الرقيق في الجفن السفلي. يكون الوجه مُعد بالكامل وملفوف بطريقة معقمة. غالباً ما يضع الجراحون عدسة واقية مشحمة على سطح العين للحفاظ على تجويف العين أثناء الجراحة. يقوم الجراح بشق بشرتك باستخدام مشرط ذو 15 شفرة أو وحدة أحادية. ثم يقوم بفصل الألياف العضلية الدائرية عن بعضها البعض حتى يتم اكتشاف السمحاق من قمة الدمعي الأمامي. لتجنب النزيف ، يجب أن يكون القطع جانبيًا للأوعية الزاويّة.

بعد ذلك ، يقوم الجراح بشق السمحاق على طول قمة الدمعي الأمامي من مستوى الوتر القحفي الإنسي ويطوره دون المستوى وعلى نطاق واسع يرفع السمحاق مع المصاعد الأمامية من عظم الأنف. وبالمثل ، يقوم الجراح برفع الخلفية من الحفرة الدمعية. ثم يقوم الجراح بثقب الحفرة بعناية حيث تكون العظام في خط الخياطة. يستخدم الطبيب مثاقب عالية السرعة لإزالة عظم الحفرة الدمعية. يقوم الجراح بإزالة العظم العظمي (حوالي 15 مم) ويحرص على تجنب الغشاء المخاطي للأنف أو تسرب السائل الدماغي الشوكي.

بعد أن يقوم الجراح بخياطة الفتحات ، يقوم بعمل مسار جديد في أنفك ويغلق العضلات والجلد المداري. تتصف هذه التقنية بمعدلات نجاح ممتازة حتى أنها تصل إلى 90-95 ٪. إلا أن هناك نوع آخر من فغر الكيسات الدمعية داخل الأنف بالتنظير الداخلي. تمتاز هذه التقنية بعدم حدوث تندبات. حيث يستخدم الجراح منظاراً أنفياً يتم إرفاق كاميرا صغيرة به. يتم ربط الأدوات الجراحية بالمنظار و إدخالها إلى المنطقة عبره. يتم توجيه الجراحة من خلال الصور الظاهرة على الشاشة المرسلة من قبل المنظار.

تأسست شركة طب مد توریسم في عام 2016 (1396) ، وتخصصت في مجال السياحة الطبية لتقديم مجموعة واسعة من الخدمات الطبية والعلاجية والسياحية للوافدين من خارج ايران. تمتلك شركةطب مد توریسم التجارب السابقة ولديها سلسلة من الخبراء المعتمدين في شتى المجالات الطبية والمعلوماتية والتسويق والسياحة ، حيث تقدم خدماتها لجميع المرضى الأعزاء والسواح القادمين من جميع أنحاء العالم. تتعاون شركتنا مع أكثر من 40 مستشفى دولي متخصص ، و 140 مستشفى وطني ، و 300 مركز طبي متخصص، و 130 طبيباً و 112 فندقاً في جميع أنحاء العالم بالإضافة الى التعاون مع شركات الطيران الداخلية والأجنبية ،كل ذلك من أجل تلبية جميع احتياجات عملائنا. تضم شركة طب مد توریسم أكثر من 30 مزود للخدمات بدوام كامل وأكثر من 400 موظف بدوام جزئي. وقد عزمنا على تبني شعار (خدمات الدول المتقدمة) بنفس الكلفة (في الدول النامية), كل ذلك لدعم المرضى ومراعاتهم. تفخر شركة طب مد توریسم بالتعاون مع أرقى المشافي وعيادات علاج العقم الإيرانية, بالإضافة الى تقديم كافة الخدمات الطبية والسياحية لخدمة جميع العملاء من جميع أنحاء العالم. كما تمتلك شركة طب مد توریسم فريقاً من ذوي الخبرة والمعرفة ليجعل هذه العملية سلسة وممتعة من البداية وحتى النهاية ، وللتركيز على فترة التعافي بعد تلقي العلاج.