Uşaq sahibi ola bilməmə problemində həll üsullarından biri olan balon körpə tətbiqi texnoloji inkişaflara paralel olaraq hər keçən gün inkişaf edir və yayılır. Sonsuzluq problemi indiki vaxtda sanki daha da artmış kimi. Bilinir ki bu mövzu artıq yalnız qadının bir problemi değilaynı zamanda kişilərində problemi. Təxminən olaraq her6-7 cütdən birində karşılaşılabilenbir vəziyyət və ən az yarısında da kişi problemlərindən kaynaklanıyor.Ancak günümüzdəki elmi və texnoloji inkişaflar sayəsində əlimizdə yalnız tək bir yumurta və tək bir sperma hüceyrəsi olsa belə insan həyatı artıq laboratoriyada başlatılabiliyor.
Sonsuzluq müalicəsinin müvəffəqiyyətini təyin ən əhəmiyyətli ünsür ikiqat doğru diaqnoz qoyularaq problemin müəyyən edilməsi və ən təsirli müalicənin seçilərək sürətli bir şəklidə tətbiq olunması. Bəzi cütlərdə edilən kiçik cərrahı cəhdlər belə xəstənin ehtiyac özbaşına gərəksə peyvənd etmə və balon körpə sonrası hamilə qalma şansını da diqqətə çarpan olaraq artmasına səbəb olur.
İlk balon körpədən bu yana 30 ildən çox bir təcrübəylə laboratoriyada izlənilən embrionları inkişaf etmiş üsullarla qiymətləndirilib ana rəhminə nəql edilir. Bu şəkildə tətbiq olunan balon körpə müalicəsi sayəsində sonsuz cütlərin uşaq sahibi olmaları yolunda həqiqətən böyük mərhələlər qeyd edildi. Statistikaya görə 3 sınaq sonrasında yaşı çox irəli olmayan cütlərin haradasa% 85-90'ı arzularına qovuşmaq üçün açıb buraxdı. Bu vaxt əhəmiyyətli sayıla biləcək bir məlumat da, yenə statistikalara görə, cütlərin yarısı 3 balon körpə sınağını tamamlamadan müalicəni buraxır yəni təbir yerindədirsə "dəsmal atırlar". Əlbəttə bunun böyük nisbətdə psixoloji olduğu müşahidə edilir. Halbuki inadla sınaqlarına davam edən, imtina, həkiminə və müalicə gördüyü mərkəzə güvənən cütlərin nəticəyə çatmaları isə böyük ehtimal. Burada vəzifə həkimə və mərkəzə düşür. İşin ən başında gözləmələrin yaxşı qiymətləndirilməsi və müvəffəqiyyət şansının nə olduğunun yaxşı izah edilməsi lazımdır. Boru körpəsi bir zəmanət kimi görən cütün də müvəffəqiyyətsiz bir müalicə sonunda xəyal qırıqlığı yaşaması əlbəttə qaçınılmaz. Halbuki əsla bir zəmanətin söz mövzusu olmadığı və təkrarlayan sınaqlar üçün səbir və mətanət tələb başdan yaxşı izah edilməli.
Digər müalicələrdən nəticə alınamadığında müraciət edilən və əslində olduqca müvəffəqiyyətli bir üsul olan balon körpə müalicəsi üçün son illərdə Türkiyəyə başqa ölkələrdən də müraciətlər artmaqdadır. Bizim Mərkəzimizdə də artıq xəstələrimizin% 10-15 qədərini xarici ölkələrdən gələn cütlər meydana gətirməyə başlamışdır. Gərək beynəlxalq müqavilələr çərçivəsində, istərsə də fərdi başvurularla getdikcə artan xarici xəstə sayı bir gerçəyə də işarə edir. Bu da digər ölkələrə nisbətən ölkəmizdə tətbiq olunan müalicənin həm olduqca ucuz həm də müvəffəqiyyətli olmasıdır.
İn Vitro (orqanizmdən kənar İVF) mayalandırma
İn Vitro (İVF) mayalandırma dedikdə yumurtahüceyrələrin orqanizmdən kənarda mayalandırılması nəzərdə tutulur. Əvvələr mayalandırma sınaq şüşələrində aparılırdı, indi isə, Petri kasalarında aparılır. Spermanın keyfiyyətindən asılı olaraq mayalandırma ənənəvi İVF üsulu ilə və ya mikromayalındarmanın köməyi (İKSİ) ilə aparılır. Hər iki halda qadın hormonal hazırlıq keçməlidir. İn vitro mayalandırma sonsuzluğun müalicəsinin effektif üsuludur.
Hormonal müalicə və ya stimulyasiya
Müalicəyə başlamaq qərarı verildikdən sonra Sizin üçün stimulyasiya planı hazırlanır. Stimulyasiya hormonal müalicədir. Bu müalicənin köməyi ilə bir menstrual tsikl müddətində yumurtalıqlarda bir neçə follikul və yumurtahüceyrə inkişaf edir. Müasir hormonal preparatlardan istifadə etmək çox asandır. Bunlar gündəlik olaraq inyeksiyalar şəklində qarın ya bud nahiyəsində dəri altına yeridilən hazır məhlullardır. Hormonal müalicənin müddəti, stimulyasiya proqramından, müalicə növündən və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. İVF müalicə zamanı stimulyasiya adətən 10 günədək davam edir və follikuların inkişafı USM-in köməyi ilə nəzarətdə saxlanılır.
Yumurtahüceyrələrin götürülməsi
Yumurtahüceyrələri günün birinci yarısında götürürlər. Bu prosedura axırıncı hormonal inyeksiyadan 34-36 saat sonra aparılır. Həmin vaxt ərzində injeksiya edilmiş İQH yumurtahüceyrəni yetişmiş hala gətirir və follikul mayesinə ifraz edir. Yumurtahüceyrələr follikul mayesinin sorulması yolu ilə yumurtalıqlardan götürülür. Bu əməliyyat ultrasəslə idarə olunan nazik iynəni uşaqlıq boynundan salmaqla həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı Sizə güclü ağrıkəsici və sakitləşdirici dərmanlar veriləcəkdir. Adətən bu əməliyyat ağrısızdır. Çox nadir hallarda yumurtahüceyrələr narkoz altında götürülür. Yumurtahüceyrənin götürülməsi, follikuların sayından asılı olaraq 10-20 dəqiqə çəkir. Yumurtahüceyrələr götürüldükdən sonra tibb bacısı Sizi istirahət otağına aparacaq. Bir və ya daha artıq saat istirahətdən sonra, müalicənin davamı haqqında təlimat alaraq evə gedə bilərsiniz. Sakitləşdirici dərman Sizin reaksiyanızı aşağı sala bilər. Buna görə də sükan arxasında əyləşməyi məsləhət görmürük. Ehtiyac varsa Siz və ya yoldaşınız həmin gün üçün, xəstəliyə görə işdən icazə ala bilərsiniz. Embrioloq mikroskop vasitəsilə follikul mayesindən yumurtahüceyrələri taparaq, Petri kasasına yığır. Yumurtahüceyrələr xüsusi isti dolabda, orqanizmdəki şəraiti imitasiya edən qidalı mühitdə inkişaf edirlər. Yumurtahüceyrələr ətraf mühitin temperaturunun və turşuluğunun (PH) dəyişməsinə çox həssasdırlar. Ona görə də yumurtahüceyrələrlə iş, qızdırıcılarla təchiz edilmiş xüsusi otaqda, yüksək sürətlə aparılır.
Sperma nümunəsi
Yumurtahüceyrə götürülən zaman və ya bundan sonra kişi mayalanma üçün sperma verir. Bəzən belə vacib gündə, yad mühitdə sperma vermək məcburiyyəti kişidə çaşqınlıq hissi hətta stress yarada bilər. Əgər Siz bu problemlərin yaranacağından qorxursunuzsa, bu haqda həkimlə və ya tibb bacısı ilə danışmağınız yaxşı olar. Sperma nümunəsini evdə vermək imkanı da vardır. Bunun üçün klinikadan steril qab götürməlisiniz və nümunəni götürdükdən sonra yarım saat ərzində klinikaya çatdırmalısınız. Hətta spermanı gələcək müalicə üçün əvvəlcədən dondurmaq da mümkündür. Sonsusluğun müalicəsində birbaşa toxumluqdan götürülmüş və ya donor spermatozoidlərindən istifadə etmək olur.
Mayalandırma
Spermanın miqdar və hərəkətlilik kimi keyfiyyət göstəriciləridən asılı olaraq mayalandırma in vitro(İVF) və ya mikromayalandırma (İCSİ) yolu ilə aparılır. Mayalandırma üçün spermadan normal formaya malik və daha çox hərəkətli spermatozoidlər seçilərək ayrılır. Mayalandırma yumurtahüceyrə götürüldükdən bir necə saat sonra aparılır.
Spermatozoidlərin sayı, hərəkətliliyi və quruluşuna görə sperma normaldırsa və ya normadan az fərqlidirsə mayalanmanı ənənəvi in vitro üsulu ilə aparmaq olar. Bu üsulda təmizlənmiş sperma yumurtahüceyrə olan kasaya əlavə edilir. Spermatozoidlər yumurtahüceyrəyə doğru hərəkət edərək onun səthinə yapışır və beləliklə mayalanma baş verir.
Şərhlər və suallar