مقدمة حول علاج ارتجاع حمض المعدة (الارتجاع المعدي المريئي) عن طريق الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية RFA

متى يتم علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (ارتجاع حمض المعدة) عن طريق الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية RFA ؟؟

علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (ارتجاع حمض المعدة) عن طريق الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية RFA هو موضوعنا في هذه المقالة ، وإلى جانب هذه المعلومات ، سنوفر المزيد من التوضيحات حول طريقة العلاج المفيدة هذه. حيث يعتبر علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (ارتجاع حمض المعدة) عن طريق الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية RFA استخداماً جيداً وذلك باستخدام العلاج التنظيري الداخلي وبمساعدة الترددات الراديوية في مريض يعاني من ارتجاع مرضي مؤكد يظهر مع ألم في المعدة وعدم جدوى الاستخدام السابق لمثبطات مضخة البروتون.

الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية RFA لعلاج الارتجاع المعدي المريئي (حمض المعدة): ماهي العلاجات التنظيرية المتاحة لعلاج الارتجاع المعدي المريئي؟

هناك نوعان من العلاجات بالمنظار يتم استخدامها حالياً:

• جهاز ستريتا Stretta (Mederi Therapeutics)
• جهاز تحزيم أعلى المعدة حول مدخل المريء التنظيري Eso-phyX

تم تحسين هذه الأجهزة في السنوات 10 إلى 15 الأخيرة. لذا من الصعب مقارنة معدل النجاح أو الآثار الجانبية لهذه الأجهزة لأنه لا توجد تجارب إكلينيكية كافية لمقارنة هذه التقنيات مع “مثبطات مضخة البروتون” PPIs التي تستخدم في التقليل من إنتاج حمض المعدة أو تثنية قاع المعدة بالمنظار Nissen Fundoplication. حيث يعتقد الكثير من الناس أنهم يعانون من الارتجاع المعدي المريئي ولكن في الواقع قد يعانون من متلازمة هضمية أخرى أو مشاكل فعلية في عمل الأمعاء. وبالتالي ، يجب على المريض الذي يعاني من هذه الأعراض تجنب اللجوء إلى تقنية الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية RFA، وخاصة الأشخاص الذين لديهم عدة  تشاخيص لحالتهم المرضية لأن استئصال الترددات الراديوية بالمنظار (RFA) لعلاج أمراض الجزر المعدي المريئي (GERD) لن يحسن الارتجاع الحمضي في حال وجود فتق. من ناحية أخرى ، فإن استئصال الترددات الراديوية التنظيري (RFA) لعلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) مفيد  في حالات خاصة.

يهدف اختبار الارتجاع المعدي المريئي إلى اقتراح أفضل طريقة لعلاج للمريض. بالإضافة إلى النظر في الفيزيولوجيا المرضية لمشكلة المريض وتحديد دور الارتجاع الحمضي ، يحتاج الطبيب إلى الأخذ بعين الاعتبار وجهة نظر المريض والطريقة التي يريد أن يتعالج بها. لذا يجب أخذ هذا العامل بعين الاعتبار لأنه مهم جداً في تحديد مسار العلاج. إذ يمكن لبعض المرضى أن يتحلوا بالصبر باستخدامهم الأدوية لفترة طويلة من حياتهم ويتأقلموا معها، إلا أن  البعض الآخر قد يكون لديهم مشكلة في فكرة تناول الدواء طوال حياتهم. من ناحية أخرى ، فإنّ البعض الآخر لا يتقبل فكرة الخضوع للجراحة. عندما يكون هذا موقف المريض ، فقد يكون العلاج بالمنظار النهج الأنسب لعلاجه.

كيف سيتم الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية (RFA) لعلاج أمراض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)؟

• أولاً ، يخضع المريض للتنظير الداخلي المعدي
• ثانياً ، يعاين اختصاصي التنظير المشاكل الموجودة ويعالجها.

الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية (RFA) لعلاج أمراض الجزر المعدي المريئي (الارتجاع الحمضي المعدي المريئي ) (GERD): من هو المرشح الأمثل لإجراء RFA هذا؟

أفضل مرشح لإجراء الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية بالمنظار (RFA) لعلاج أمراض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو أي شخص يعاني من الارتجاع المعدي المريئي ولا يحصل على الاستفادة المرجوة من العلاج الدوائي من نمط اوميبرازول أو بنتوبرازول أو الأدوية الأخرى المثبطة لمضخة البروتونPPI. بعض المرضى يظهرون توتراً وخوفاً من الجراحة. يجب أن نذكّر أن مرض الارتجاع المعدي المريئي لا يهدد الحياة. وبالمثل ، هناك العديد من المرضى الذين يتلقون علاج PPI مثل أوميبرازول أو بانتوبرازول وغير راضين عن هذا العلاج ، لذلك فهم مهتمون بتجربة هذا النهج. يمكن لأي مريض أن يكون مرشحاً محتملاً لإجراء الاستئصال التنظيري بالترددات الراديوية (RFA) لعلاج أمراض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).