إنضاج البويضات في المختبر إنضاج البويضات في المختبر IVM هو تقنية مساعدة للإخصاب (ART) تتضمن استخراج البويضات من المرأة قبل أن تنضج بالحقن الهرمونية. بعد جمع البويضات غير الناضجة عن طريق إجراء جراحي بسيط ، يتم إنضاجها بعد ذلك في المزرعة باستخدام الهرمونات أو ثنائي بروتين البويضة الطبيعي. عادةً ما يتم إخصاب البويضات الناضجة يدوياً باستخدام عملية تسمى حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI). بمجرد أن يتاح للأجنة الوقت للبدء بالنمو ، يتم نقلها إلى رحم المرأة ويبدأ الانتظار لمعرفة ما إذا كان الحمل قد حدث أم لا.
ما الفرق بين الإجراءات القديمة والجديدة لإنضاج البويضات في المختبر IVM ؟
إن الإجراءات القديمة والجديدة لإنضاج البويضات في المختبر IVM متشابهة للغاية ، إلا أنها تختلف فعلاً في جانب واحد. بعد جمع البويضات غير الناضجة من مبيض المرأة ، يتم إنضاجها في مزرعة خلوية. استخدمت الطريقة القديمة الهرمونات لإنضاج البويضات ، في حين أن الطريقة الجديدة تستخدم ثنائيات بروتين تسمى الكمون (موضح أدناه). لم ينتج عن نظام إنضاج البويضات في المختبر IVM القديم بويضات ناضجة وصحية جداً ، في حين أن الطريقة الجديدة تنتج بويضات ناضجة وأكثر صحة بنسبة 50٪.
بماذا يختلف إنضاج البويضات في المختبر IVM عن التلقيح الاصطناعي IVF؟
يتطلب إجراء التلقيح الاصطناعي من النساء أن يخضعن لحقن هرمونية متعددة أثناء عملية استخراج البويضة لتشجيع نضوج البويضات بينما لا تزال البويضات في المبايض. أما في تقنية إنضاج البويضات في المختبر IVM يتم إنضاج البويضات بعد استخراجها ، مما يجعل الحقن الهرموني للأم غير ضروري. هذه أخبار جيدة بشكل خاص لمن يعانون من متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، والنساء الأخريات اللاتي يعانين من مشاكل إنجابية سابقة ، والنساء اللواتي يعانين من مرض السرطان أو تعافين منه بسبب مشاكل أو آثار جانبية من تدفق الهرمونات.
ما هي خطوات إنضاج البويضات في المختبر IVM؟
الخطوة 1: يتم إجراء بعض الفحوصات الأولية باستخدام الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم لتحديد أفضل وقت لاستخراج البويضات. قد يُطلب من النساء أيضًا تناول جرعات صغيرة من الهرمونات المنشطة قبل الإجراء، على شكل حبوب أو تحاميل نسائية.
الخطوة 2: بعد تحديد الوقت المناسب، تُستخرج البويضات غير الناضجة مع القليل من تحفيز المبايض أو بدونه، عبر إجراء جراحي بسيط. يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة مجوفة عبر تجويف الحوض لإزالة البويضات. تتناول المرأة أدوية لتقليل أي انزعاج محتمل.
الخطوة 3: نضج البويضات: تُوضع البويضات غير الناضجة في مزرعة خلوية ويتم تحفيزها بالهرمونات حتى تصل إلى مرحلة النضج. في التقنيات الحديثة، يتم استخدام Cumulus و c-AMP لتحفيز النضج. عادةً ما تستغرق عملية إنضاج البويضات بالتقنية التقليدية أو الحديثة حوالي 24–48 ساعة.
الخطوة 4: غالبًا ما يُستخدم حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) لتخصيب البويضات يدويًا، حيث يتم حقن حيوان منوي واحد في كل بويضة ناضجة باستخدام إبرة دقيقة.
الخطوة 5: بعد فترة قصيرة من التخصيب وبدء نمو الأجنة، يقوم الطبيب إدخال واحد إلى أربعة أجنة في رحم الأم عبر إجراء جراحي بسيط. بعد ذلك، تستغرق فترة الانتظار أقل من 12 يومًا لمعرفة ما إذا كانت عملية الزرع ناجحة.
ما هي الآثار الجانبية أو المخاطر الشائعة لإجراء إنضاج البويضات في المختبر IVM؟
نظراً لوجود القليل من التحفيز الهرموني للمبايض باستخدام إنضاج البويضات في المختبر IVM ، فإنه يقلل بشكل كبير من فرصة الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) مقارنة بمرضى التلقيح الاصطناعي. هذا هو الخطر الذي يواجهه مرضى التلقيح الاصطناعي ، وخاصة أولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض (PCOS). دورة إنضاج البويضات في المختبر IVM & نقل الأجنةET (دورة كاملة). كما هو الحال مع أي نوع من أنواع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، هناك أيضًا فرصة للحمل المتعدد إذا تم إدخال أكثر من جنين واحد.
ما هي مزايا التقنية الجديدة لإنضاج البويضات في المختبر IVM؟
هناك مجموعات قليلة من النساء يمكنهن الاستفادة من عدم الحاجة إلى حقن الهرمونات لإنضاج البويضات قبل جمعها:
تُعتبر تقنية إنضاج البويضات في المختبر (IVM) مناسبة لمجموعات محددة من النساء، وتشمل:
- النساء المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS): هؤلاء أكثر عرضة للإصابة بـ متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS)، التي قد تكون خطيرة. نظرًا لأن IVM لا تحفز المبايض بشكل كبير، فإن خطر الإصابة بـ OHSS يكون ضئيلاً أو معدومًا.
- النساء المتعافيات أو في مرحلة التعافي من السرطان: حيث أن بعض العوامل الهرمونية المستخدمة لتحفيز المبايض قد تحفز أي نسيج سرطاني متبقي.
- النساء الأصغر سنًا اللواتي يسعين لوسائل المساعدة على الإنجاب (ART): إذ توفر IVM تكلفة أقل ومخاطر أقل مقارنة بالتلقيح الصناعي التقليدي، خاصة مع انخفاض خطر فرط تحفيز المبايض.
- النساء اللواتي خضعن لعمليات التلقيح الصناعي لكن البويضات المجمعة غير ناضجة: يمكن لإجراءات IVM نضج هذه البويضات في المختبر، ما يسمح باستمرار عملية التلقيح الصناعي.
- النساء اللواتي لديهن عدد محدود من البويضات المتبقية: نظرًا لأن IVM يقلل بشكل كبير من خطر فرط تحفيز المبايض مقارنة بالتلقيح الصناعي (IVF)، فإنه يوفر فرصة أفضل للحفاظ على أي بويضات لم تُستخرج بعد.
ما هي نسب نجاح إنضاج البويضات في المختبر IVM القديمة والجديدة؟
على الرغم من أن إنضاج البويضات في المختبر IVM الحالية لا تستخدم على نطاق واسع مثل التلقيح الصناعي IVF ، فإن معدلات النجاح لدورة واحدة من إنضاج البويضات في المختبر IVM تبلغ حوالي 32 ٪ ، مقارنة بمتوسط 40 ٪ لدورة واحدة من التلقيح الصناعي IVF. حتى الآن ، لم يتم تحديد المعدلات السريرية لـ إنضاج البويضات في المختبر IVM “الجديدة”. بمجرد الشروع في التجارب السريرية ، سيكون هناك المزيد من المعلومات المتاحة حول نجاحها.
يمكن للأشخاص المشار إليهم أدناه ، الذين سيكونون مؤهلين لإجراء التلقيح الصناعي ، الاستفادة أيضاً من إنضاج البويضات في المختبر IVM:
- النساء المصابات بانسداد أو تلف قناتي فالوب
- النساء اللواتي تمت إزالة قناتي فالوب لهن
- العقم عند الذكور ، بما في ذلك انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو حركتها
- النساء المصابات باضطرابات التبويض أو فشل المبايض المبكر أو الأورام الليفية الرحمية
- الأفراد المصابون باضطراب وراثي
- الأزواج أو النساء الذين يعانون من عقم غير مبرر
نقل الأجنة ET
يعتبر نقل الأجنة ET إجراءً بسيطاً يتبع التلقيح الصناعي (IVF) وغالباً ما يُعتبر الخطوة الأبسط والأخيرة في عملية الإخصاب في المختبر. الهدف من نقل الأجنة هو تسهيل الحمل بعد الإخصاب من إجراء الإخصاب في المختبر.
متى تحدث عملية نقل الأجنة؟
يتم نقل الأجنة بشكل عام إلى رحم المرأة في مرحلة الخلايا المكونة من 2-8 خلايا. يمكن نقل الأجنة في أي وقت بين اليوم الأول حتى اليوم السادس بعد سحب البويضة ، على الرغم من أنها عادة ما تكون بين الأيام 2-4. تسمح بعض العيادات الآن للجنين بالوصول إلى مرحلة الكيسة الأريمية قبل نقله ، والذي يحدث في حوالي اليوم الخامس.
لماذا يجب التوجه الى إيران لعلاج العقم ؟
يعد العقم مشكلة شخصية تؤرق الكثير من الأزواج وتنعكس سلباً على حياتهم الزوجية. لذا بإمكانكم السفر الى ايران لوجود أفضل العلماء والأطباء والكوادر الطبية المتخصصين في علاج العقم، ومكرسين جميع جهودهم لزيادة فرصكم في إنجاب طفل. نحن نعمل معكم لتحويل أحلامكم إلى حقيقة. نحن نؤمن بأن سنوات خبرتنا المشتركة ومعارفنا الجماعية هي المورد الذي تحتاجه لبدء عائلتك. نعتزبثقتكم بنا شركة عصر الطب السياحية الدولية. للحصول على استشارة حول طرق العلاج المختلفة ، يرجى الاتصال بنا. تقدم شركة عصر الطب السياحية الدولية الخدمات التالية في علاج العقم.
الخاتمة: إنضاج البويضات في المختبر (IVM) كخيار واعد للمساعدة على الإنجاب
تُعد تقنية إنضاج البويضات في المختبر (IVM) خطوة مبتكرة وواعدة في مجال تقنيات المساعدة على الإنجاب (ART). توفر هذه الطريقة فرصة لإنضاج البويضات بعد جمعها، دون الحاجة إلى تحفيز هرموني مكثف للأم، مما يقلل المخاطر الصحية، مثل متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS)، ويجعلها مناسبة لمجموعات محددة من النساء، بما في ذلك المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، والمتعافيات من السرطان، واللواتي لديهن عدد محدود من البويضات.
على الرغم من أن معدلات النجاح الحالية لدورات IVM قد تكون أقل قليلًا مقارنة بالتلقيح الصناعي التقليدي، فإن التطورات الحديثة باستخدام بروتين الكمون وc-AMP تؤدي إلى بويضات أكثر نضجًا وصحة، مما يفتح آفاقًا واعدة لزيادة فعالية التقنية في المستقبل.
بالإضافة إلى ذلك، تتميز IVM بتقليل عدد الفحوصات والتدخلات الطبية، وفترة زمنية أقصر، وتكاليف أقل مقارنة بالتلقيح الصناعي التقليدي، مما يجعلها خيارًا عمليًا وآمنًا للعديد من الأزواج والنساء الباحثين عن فرصة لتحقيق حلمهم بالأمومة والأبوة.
إن تقنية IVM تمثل اليوم حلاً مبتكرًا ومتطورًا، يجمع بين الأمان والكفاءة، ويعزز فرص الحمل الطبيعي مع تقليل المخاطر الصحية، مؤكدًا على الدور الكبير الذي تلعبه الابتكارات العلمية في تحسين جودة حياة المرضى وتمكينهم من تحقيق أحلامهم في الإنجاب.
