ما هو تحليل مخزون المبيض وكيف يتم إجراؤه؟

تحليل مخزون المبيض هو تحليل يتم فيه تقييم الخصوبة عند النساء ومعرفة عدد البويضات المخزونة المتبقية لدى المرأة، تتم العملية عن طريق أخذ عينة من دم المريضة.

تحليل مخزون المبيض هو تحليل يتم فيه تقييم الخصوبة عند النساء ومعرفة عدد البويضات المخزونة المتبقية لدى المرأة، يتم العملية عن طريق أخذ عينة من دم المريضة ثم اخذه إلى المختبر لتقييم صحة المبيضين وقياس نسبة هرمون AMH الموجودة في الأنسجة التناسلية. 

يعد تحليل مخزون المبيض من التحاليل الضرورية عند تأخر الحمل وقبل إجراء عملية أطفال الأنابيب او الحقن المجهري وايضا في حالة الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض لتحديد مدى سلامة وصحة القدرة الإنجابية. هذه التحليل من التحاليل المهمة والتي يعلب دوراً مهماً في تحسين مخزون المبيض او هرمون ال (أ أم اتش) والتي بدورها تلعب دوراً رئيسياً في تطوير الأعضاء الجنسية للطفل أثناء وجوده في رحم الأم، بالإضافة إلى ذلك كلما ارتفعت مستويات هذه الهرمون للمرأة زادت احتمالية تكوين المبيض وكلما قلت انخفضت احتياطي المبيض.

 في هذه المدونة مع (طب مد توريسم) سوف نغطي جميع جوانب تحليل مخزون المبيض، ضعف مخزون المبیض حيث سوف نتحدث عن وقت إجراء هذه التحالیل وكيفيتها ونسبته الطبيعية واعراض التبویض أیضاً.

ما هو تحليل مخزون المبيض؟

تحليل مخزون المبيض هو إجراء تخوضها المرأة التي تعاني من مشاكل في الوظائف الجنسية لديها مثل عدم القدرة على الإنجاب او وجود مشاكل في أعضائها التناسلية مثل ان تكون قد اجرت جراحة من قبل و ترغب في معرفة مخزون المبيض لديها او تريد ان تأخذ تقييم عام على الخصوبة لديها او معرفة حالة هرمون ال(AMH) و يتم تحليل مخزون المبيض عن طريق اخذ عيينة من دم المرأة إلى المختبر و يتم فحصها من قِبل أخصائي العقم النسائي و بناءاً على حالة المريضة يتم تسليمها نتيجة يوضح فيها نسبة هرمون ال(AMH) والتي بدورها تؤثر بشكل كبير على وظائف الأعضاء التناسلية للمرأة و بالتالي على الإنجاب.

يمكن لضعف مخزون المبيض ان يكون بسبب هرمون ال(AMH) والتي بدورها تؤثر القدرة الإنجابية لدى الزوجين لذا لابد من إجراء تحليل مخزون المبيض لتقييم الصحة الجنسية للزوجة ومعرفة نسبة هرمون ال(AMH).

متى يتم عمل تحليل مخزون البويضات؟

يُجرى تحليل مخزون المبيض وفق شروط تحليل مخزون المبيض غالبًا للنساء اللواتي يعانين من صعوبة الإنجاب أو يُشتبه بوجود ضعف مخزون المبيض، كما يساعد في تقييم انتظام الدورة وارتباطه بـ اعراض التبويض، إضافة إلى تشخيص حالات مثل انقطاع الطمث المبكر.

يهدف التحليل إلى قياس احتياطي البويضات المتبقية، إذ ينخفض العدد مع التقدم في العمر، ما يؤثر مباشرة على الخصوبة، مع التنبيه إلى أن التحليل لا يحدد جودة البويضات ولا يؤكد حدوث الحمل من عدمه.

كما يُعد التحليل ضروريًا قبل الخضوع لإجراءات أطفال الأنابيب أو الحقن المجهري، حيث يساعد الطبيب على تحديد سبب العقم بدقة واختيار جرعات أدوية الخصوبة المناسبة لتحفيز المبيضين على إنتاج عدد كافٍ من البويضات في الوقت نفسه.

التحقق من الخصوبة

يتم إجراء هذا الإختبار للنساء اللاتي يردن علاج العقم عن طريق التبرع بالبويضات او اطفال الأنابيب (IVF) لذا يتم من التحقق من خصوبة المرأة وعدد البويضات عن طريق تحليل مخزون المبيض، وتشخيص ما إذا كانت مشرحاً لاستقبال الجنين ام لديها ضعف في الخصوبة وتحتاج إلى متبرعة بالبويضات، ايضا لابد ان يتم إجراء تحليل مخزون المبيض على المتبرعة لكشف ما إذا كانت مرشحاً مثالياً للتبرع ببويضاتها.

تاريخ طبي سابق: إن تحليل مخزون المبيض مفيد للمرضى اللاتي أجرين جراحة في اعضائهم التناسلية من قبل وتشخص عدد البويضات المتبقية في مخزون المبيض لديهن ومعرفة حالة هرمون ال (AMH)

كيف اعرف نسبه مخزون المبيض؟

يتم قياس نسبة مخزون المبيض عن طريق إجراء فحص دم وإجراء تحليلAMH، مخزون المبيض هو الوسيلة الأفضل والأكثر دقة لمعرفة نسبة يعتبر إجراء تحليل مخزون المبيض وهرمون ال(AMH) او مخزون البويضات المتبقية في المبيض.

حيث انه عند إجراء تحليل مخزون المبيض يتم الكشف عن البويضات المتبقية في مخزون المبيض وعن نسبة هرمون المضاد لمولر في جسم المرأة، فكلما قل نسبة هذه الهرمون في الدم دل ذلك على قلة مخزون البويضات في المبيض، وكلما زادت نسبة هذه الهرمون في الجسم، دل ذلك على كثرة مخزون البويضات. 

لذا فإن معرفة نسبة هذه الهرمون في الجسم ضروري جدا للنساء اللاتي يرغبن في تكوين عائلة لأن هذه الهرمون يلعب دوراً مهماً في الصحة الجنسية للمرأة وخصوبتها، إذا كنتي ترغبين في معرفه او كشف سبب وراء عدم الإنجاب او العقم فإن إجراء تحليل مخزون المبيض هو أفضل خيار لمساعدتك لكشف الأسباب.

لماذا يطلب الدكتور تحليل مخزون المبيض؟

عادة ما يوصى بإجراء تحليل مخزون المبيض للنساء اللواتي لم يتجازون ال38 من العمر ويرغبن او يأجلن للإنجاب، ومن شروط تحلیل مخزون المبیض، فقد يوصي الطبيب بالإستعجال في الإنجاب في حال كان فحص مخزون المبيض منخفضاً. 

ولكن بخصوص النساء اللاتي تجازون الأربعين من العمر، فبطبيعة الحال لديهن معدل منخفض من هرمون المضاد المولر، لذا لا يطلب منهن إجراء فحص مخزون المبيض إلا في حالات نادرة، قد يطلب الدكتور إجراء تحليل مخزون المبيض للحالات أخرى والتي سوف نذكرها أدنى:

• لكشف أسباب العقم
• لمعرفة نسبة البويضات المخزونة في المبيض
• لكشف نسبة البويضات
• للنساء اللاتي يخضعن للعلاج الكيميائي
• للنساء اللاتي خضعن عملية جراحية من قبل
• لكشف مشاكل وراثية تخص فشل المبيض
• للنساء اللاتي يرغبن في التبرع بالبويضات
• للنساء اللاتي تعانين من مرض مناعي ذاتي
• للنساء اللاتي تتعاطى المخدارات او يشربن الكحول

ملاحظة: لا يقتصر فحص مخزون المبيض على الحالات المذكورة سابقًا فقط، بل توجد حالات طبية أخرى عديدة يوصي فيها الطبيب بإجراء التحليل، وذلك بحسب حالة المريضة وتقييمه السريري الدقيق. ويُعد التحليل مهمًا أيضًا عند التخطيط لـ تجميد البويضات أو قبل إجراءات سحب البويضات، حيث يساعد في تحديد مدى استجابة المبيض ووضع الخطة العلاجية الأنسب بما يحقق أفضل النتائج الممكنة.

ماهي النسبة الطبيعية لتحلي AMH؟

إن معرفة النسبة الطبيعية لتحليل مخزون المبيض غير ثابتة ويكاد من المستحيل ان تكون ثابتة، بسبب أنه ينخفض مخزون المبيض بشكل تدريجي كلما ارتفع عمر المرأة. لكن بشكل عام يبلغ متوسط نسبة هرمون المولرين للنساء اللاتي لم يتجاوزن الثلاثين عاما من 1-3 جرام لكل مللتر. 

وتنخفض نسبة هذه الهرمون كل خمس سنوات بنسبة 0.5 فإذا كانت عمر المرأة 35 تكون نسبة الطبيعي لتحليل مخزون المبيض 0.5 لأن المعدل الطبيعي لهذه الهرمون للنساء اللاتي اعمارهن 30 هو 1 واقل. إذا كنت تريد معرفة المزيد حول النسبة الطبيعية حول تحليل هرمون المولرين تابع المدونة لتحصل على معلومات بشكل مفصل حول النسبة الطبيعية لتحليل مخزون المبيض.

موعد تحليل مخزون المبيض

لا يوجود موعد او وقت معيين لإجراء تحليل مخزون المبيض بل يوجد سبب لإجراءها لأن المرأة اذا كانت ترغب في إنجاب اطفال ولكن دون جدوى فإن اختبار تحليل مخزون المبيض افضل خيار لمعرفة السبب، ايضا لها استخدامات أخرى فمثلا إذا قمتي بإجراء تحليل مخزون المبيض و تم أكتشاف خلل وراثي او ضعف او اي سبب من الأسباب التي تضطرين من خلالها أن تلجئي إلى التبرع بالبويضات فإن تحليل مخزون المبيض احد اهم الإختبارات بالنسبة للأطباء ولكِ لتعرفي جودة وعدد مخزون المبيض لدى المتبرعة، لذى كما ذكرنا في السابق أنه لا يوجد موعد محدد تقومين فيها بتحليل مخزون المبيض بل يوجد اسباب لإجرائها.

يتم استخدام تحليل مخزون المبيض ايضا لكشف عن اسباب العقم و المساعده في علاجها وهي من الإجراءات الفعالة لمساعدة الطبيب لتشخيص سبب العقم بأسرع وقت.

أعراض ارتفاع مخزون المبيض

غالبا تعاني النساء اللاتي تستخدم أدوية الحقن لتحفيز الإباضة من متلازمة فرط المبيض والتي قد تظهر عليهن أعراض التبویض في الأسبوع الأول والتي تشمل:

• الم بسيط إلى متوسط في البطن
• الإحساس بالغثيان
• الإسهال
• انتفاخ البطن
• الم في الحوض
• الشعور بالغثيان
• قلة التبول
• الم في البطن
• الجلطات الدموية

وكما ذكرنا ان النساء اللاتي یستخدمن أدوية تخصيب عن طريق الحقن يصبن بدرجة خفيفة من متلازمة فرط تحفيز المبيض. وتنتهي ذلك بعد مرور 8 ايام لكن يجدر الإشارة انه في حال حدوث حمل فإن اعراض متلازمة فرط تحفيز المبيض تتفاقم وتدوم لمدة أيام وقد تصل إلى اسابيع.

مخزون المبيض الطبيعي في سن الثلاثين

يعتمد مخزون البويضات الطبيعي على عمر المرأة، حيث ان مخزون البويضات المرأة تختلف على حسب حالتها ما قبل وبعد الولادة وفي فتره البلوغ ومخزون البويضات في الثلاثينات وبعد الثلاثينات لكن بشكل عام تكون مخزون المبيض الطبيعي للمرأة في الثلاثينات ما بين 25000 إلى 30000 وتبدأ في الانخفاض بشكل مستمر، فكل ما كبر المرأة كل ما قل عدد بويضاتها فمثلاً للنساء اللاتي في الخمسينات يكون مخزون بويضاتها 1000 وتنزل باستمرار إلى بعد انقطاع الحيض.

قراءة تحليل مخزون المبيض

تتمّ قراءة تحليل مخزون المبيض لمعرفة الإمكانيات العلاجيّة المتاحة لدى المرأة والفترة الأمثل التي يمكن فيها المبادرة لأجل الحمل.

لا يوجد نطاق دقيق ومحدد لمستوی تحليل AMH الطبيعي، لكن يمكن القول بأن نسبة AMH التي تنخفض عن ال٠.٥ نانوجرام في الميلليلتر الواحد هي نسبة ضئيلة للغاية، بحيث لا يمكن العثور على اكثر من اثنين أو ثلاث جريبات مبيضية في هذه الحالة.

تشير نسبة الهرمون AMH التي تتراوح بين ٠.٥ و ١ نانوجرام في الميلليلتر على أن المبيض يحتوي على الحد الادنى اللازم من الاحتياطي. يتيح ذلك الحصول على كمية محدودة من البويضات.

تشير نسبة AMH التي تتراوح بين ١ و٣.٥ على وجود احتياطي طبيعي للمبيضين وهنا تكون الاستجابة للعلاج أفضل
تشير المعدلات المرتفعة ل AMH في الدم والتي تتخطى ال ٣.٥ علی فرط استجابة المبيض لأدوية التحفيز و الخصوبة، لذا يجب اتبّاع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بجرعة الدواء المناسبة والتي يختلف مقدارها باختلاف سن المرأة وحالتها.

العدد الطبيعي لمخزون المبيض حسب العمر

بعد ذلك، سنقوم بدراسة العدد الطبيعي لاحتياطيات المبيض بناءً على العمر:

• في سن 25 من العمر: يجب أن يكون مخزون المبيض الخاص بكِ 3.0 نانو جرام لكل مليلتر.
• في سن 30 من العمر: يجب أن يكون مخزون المبيض الخاص بكِ 2.5 نانو جرام لكل مليلتر.
• في سن 35 من العمر: يجب أن يكون مخزون المبيض الخاص بكِ 1.5 نانو جرام لكل مليلتر.
• في سن 45 من العمر: يجب أن يكون مخزون المبيض الخاص بك 1.0 نانو جرام لكل مليلتر.
• في سن 50 من العمر: يجب ان يكون مخزون المبيض الخاص بكِ 0.5 نانو جرام لكل مليلتر.

لاحظ الدراسة المذكورة أعلاه أن نسبة مخزون المبيض تنخفض مع التقدم في العمر. لذا فإن تحليل مخزون المبيض أحد اهم التحاليل التي لابد من إجراءها إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في الخصوبة او تريد علاجها. إذا كان لديك اي اسئلة حول تحليل مخزون المبيض يمكنك حجز موعد استشاره مع اطباء خبراء ومختصين في علاج العقم عن طريق الضغط على الصورة ادنى.

رفع مخزون المبيض

بعد إجراء تحليل مخزون المبيض واكتشاف نقص في مخزون الاحتياطي للمبيض سيتم يتم إعطاء المريضة فيتامنيات وادوية لتحسين ورفع مخزون المبيض وبناء على حالة المريضة يتم تشخيص العلاج سواءا عن طريق الأدوية او عن طريق إجراء، وهذه الطريقة الأكثر فعالية لعلاج ورفع مخزون المبيض،PRP عملية وله العديد من الإستخدامات الأخرى التي تؤثر بشكل إيجابي على خصوبة البمرأة وإحياء وظيفة هرمونات المبيض اللواتي لديهن بويضات ذات جودة منخفضة.

لذا فإن رفع مخزون المبيض ممكن وتؤثر بشكل إيجابي على وظائف الإنجاب. يجدر الملاحظة ان رفع مخزون المبيض ليس منحصر على طريقة واحدة مثل PRP فهناك العديد من الطرق الأخرى التي يشخصه طبيب حسب حالتك الفردية.
الخلاصه

في الختام، يُعد تحليل مخزون المبيض من أهم الفحوصات الطبية لتقييم خصوبة المرأة وفهم قدرتها الإنجابية وفق شروط تحليل مخزون المبيض الطبية الصحيحة. 

يساعد هذا التحليل على تشخيص ضعف مخزون المبيض، وقياس نسب هرمون AMH، واتخاذ قرارات دقيقة تتعلق بالحمل الطبيعي أو اللجوء إلى تقنيات مثل أطفال الأنابيب، الحقن المجهري، تجميد أو سحب البويضات. 

كما يوضح العلاقة بين مخزون المبيض وأعراض التبويض ومدى استجابة المبيض لأدوية الخصوبة، مما يمكّن الطبيب من وضع خطة علاجية مناسبة لكل حالة على حدة. نحن في طب مد توريسم نحرص على تقديم تقييم شامل وخدمات طبية متكاملة بأحدث التقنيات، لمساعدتك على فهم حالتك الصحية واتخاذ القرار الأنسب بثقة ووضوح.