يشير القرص المنفتق إلى مشكلة في أحد الغضاريف الموجودة بين العظام الفردية (الفقرات) التي تتراص لتكون العمود الفقري. تُعرف الأقراص التي تقع بين الفقرات باسم الأقراص الفقرية. الوظيفة الأساسية لهذه الأقراص هي دعم العمود الفقري وحمايته من خلال امتصاص الصدمات بين الفقرات.
كل شخص لديه 23 قرصاً في منطقة العمود الفقري ، يتكون كل قرص من ثلاثة مكونات رئيسية:
الحلقة الليفية : وهي الطبقة الخارجية الصلبة من القرص التي تحيط بنواة اللب.
النواة اللبية: وهي الجزء الداخلي من القرص، وهي شبية بالهلام وتوفر المرونة والقوة للعمود الفقري.
الصفائح الطرفية الغضروفية: وهي أجزاء الغضروف التي تقع بين الجزء المركزي من القرص والفقرات المجاورة لها.
يحدث انفتاق القرص (الديسك) بسبب التليف أو التمزق في أجزاء من العمود الفقري. ويؤدي هذا التلف إلى خروج جزء من نواةِ القرص خارج الحلقة الليفيّة باتجاه القناة الشوكيّة، مما يشكل ضغطاً على الأعصاب الشوكية المجاورة مسبباً آلاماً وصعوبة في الحركة.
يسمى القرص المنفتق أيضاً ( الانزلاق الغضروفي أو فتق القناة اللّبية) وهو خروج جزء صغير من نواة القرص ، عبر شق صغير في الحلقة المحيطة به، الى داخل القناة النخاعية وذلك بسبب التمزق أو الانزلاق أو الضغط. وعادة ما يحدث فتق القرص في المراحل الأولى من التنكس. تحوي القناة الشوكية مساحةً محدودة ، وهي غيرُ كافيةٍ للعصب الشوكيّ ولأجزاء القرص بين الفقريّ المتشظيّة؛ ولهذا السبب سيضغط القرص المُنفتق على الأعصاب الشوكيّة مسبِّباً آلاماً قد تكون شديدة. وقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة للقرص المنفتق في حال لم تستطع خيارات العلاج التحفظية ، مثل العلاج الفيزيائي والدواء أن تقلل أو تنهي الألم تماماً. سيتحدث الطبيب مع المريض عن أنواع العمليات الجراحية المتاحة للعمود الفقري وسيساعد في تحديد العلاج المناسب لحالتك المرَضية.
يمكن أن يحدث فتق القرص في أي جزء من العمود الفقري ولكنه أكثر شيوعاً في الفقرات القطنية (العمود الفقري القطني) ويحدث أيضاً في الرقبة (العمود الفقري العنقي). ويتركز وجود الألم في المنطقة التي تحتوي على القرص المنفتق. يجب دائماً دراسة فوائد جراحة القرص المنفتق بعناية ومقارنتها مع مخاطرها المحتملة.
أنواع جراحة القرص المنفتق:
في جراحة الأقراص الصناعية- الاستبدال الجراحي للقرص المنفتق ، ويتم ذلك من خلال إجراء شق عبر البطن ، وإزالة القرص الممزق واستبداله.
جراحة العمود الفقري القطني
هي جراحة تُستخدم غالباً لتخفيف آلام الساق وعرق النسا الناجم عن القرص المنفتق ( الديسك). يتم إجراء هذه العملية من خلال شق صغير أسفل مركز الظهر فوق منطقة القرص المنفتق. خلال هذا الإجراء ، يمكن إزالة جزء من الصفيحة. بمجرد إجراء شق من خلال الجلد ، ثم يتم إزاحة العضلات إلى الجانب حتى يتمكن الجراح من رؤية الجزء الخلفي من الفقرات. يتم إجراء فتحة صغيرة بين الفقرتين للوصول إلى القرص المنفتق. بعد إزالة القرص من خلال استئصاله ، يجب أن يكون العمود الفقري ثابتاً. في كثير من الأحيان يتم إجراء الاندماج الفقري بالتزامن مع استئصال الصفيحة وذلك في بعض الحالات المرضية المتقدمة.
إن نسبة المرضى المشرحون للخضوع لهذه الجراحة صغيرة . من أحد الحالات التي تستدعي جراحة االقرص المنفتق لاستبداله بقرص صناعي، هو أن يكون لدى المريض تمزق في قرص واحد فقط ، بين الفقرات L4 و L5 ، أو L5 و S1 (أول فقرة عجزية)، وأن يكون قد خضع للعلاجات التحفظية قبل الجراحة لمدة ستة أشهر على الأقل مثل ( العلاج الفيزيائي، تناول مضادات الألم، ارتداء دعامة للظهر) دون أي تحسن ظاهر. كما يجب أن يكون المريض بصحة جيدة بشكل عام مع عدم وجود علامات للعدوى أو ترقق العظام أو التهاب المفاصل. ولا يعد المريض مرشحاً جيداً لإجراء جراحة استبدال القرص الممزق بآخر اصطناعي في حال كان لديه أكثر من قرص متمزق أو أنه يعاني من ألم حاد في الساق.
جراحة العمود الفقري العنقي
يعتمد القرار الطبي بشأن إجراء الجراحة في مقدمة الرقبة (الأمامي) أو الجزء الخلفي من الرقبة (الخلفي) بالموقع الدقيق للقرص المنفتق ، فضلاً عن خبرة وتفضيل الجراح. يمكن إزالة جزء من الصفيحة من خلال قطع الصفيحة الفقرية ، يليه اسئصال القرص. في هذه المرحلة يجب الحفاظ على استقرار العمود الفقري ويتم ذلك باستخدام صفيحة رقبية ، وبراغي التثبيت، وفي كثير من الأحيان يتم إجراء دمج الفقرات.
من هم المعرضون لفتق القرص (الديسك) ؟
يمكن أن يحدث ديسك الفقرات في أجزاء مختلفة من الجسم ، ولكنه أكثر شيوعاً في منطقة أسفل الظهر والرقبة. عادة يصاب البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 20 – 49 عاماً بنسبة 2 إلى 5 % بالقرص المنفتق في كل عام .
من يحتاج هم المرشحين لإجراء جراحة القرص المنفتق (الديسك)؟
في معظم الحالات لا يحتاج المرضى الذين يعانون من أعراض القرص المنفتق إلى الجراحة. عادة ما يظهر المرضى تعافياً على مدار يوم أو أسبوع دون استخدام العلاجات الجراحية. ومن المثير للاهتمام أيضاً أن نذكر أن هناك بعض الأشخاص الذين لديهم الديسك ( القرص المنفتق) لا يعانون من أي أعراض مطلقاً. لكن عندما يشتد الضغط على الأعصاب الشوكية ، فقد يصبح مؤلماً ويؤثر حتى على ممارسة الأنشطة اليومية للمرضى. يصاحب عادة هذه الأعراض خدر وتنميل وضعف في أجزاء من الجسم في الأعصاب المحيطة بالديسك. في هذه الحالات ، يبدأ الأطباء عادةً بالعلاجات التحفظية، مثل العلاج الفيزيائي والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة القرص المنفتق (الديسك ) بناء على شدة الأعراض التي يعاني منها المريض ودرجة الألم .
ما هي المخاطر المحتملة لجراحة القرص المنفتق (الديسك)؟
يعتبر معدل حصول المضاعفات بعد جراحة القرص المنفتق منخفضة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد يواجه المرضى صعوبات على النحو التالي:
الالتهابات
نزيف
إصابات الأعصاب
تلف البطانة الواقية للعمود الفقري
ما هي مدة التعافي من جراحة القرص المنفتق (الديسك)؟
عادة يتعافى المرضى خلال وقت قصير بعد جراحة القرص المنفتق. في معظم الحالات، يخرج المريض من المستشفى بعد 24 ساعة من الجراحة. ولكن يجب اتباع بعض التعليمات الطبية لتسريع الشفاء بعد جراحة القرص المنفتق وهي كما يلي:
عدم الانحناء
عدم رفع أوزان ثقيلة
تجنب القيادة والجلوس لفترات طويلة.
يوصي الأطباء عادة بعد جراحة القرص المنفتق (الديسك) بممارسة بعض التمارين الرياضية تحت إشراف الطبيب المعالج.
العناية ما بعد الجراحة:
يجب اتباع تعليمات الطبيب بعد الجراحة وتناول مسكنات الألم التي يصفها لك. وسيتحدث معك طبيبك عن المدة اللازمة لشفائك لتتمكن من استئناف أنشطتك العادية مثل العودة إلى العمل والقيادة والتمرين. قد يسرّع من وتيرة الشفاء القيام بالعلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل للعمود الفقري في فترة بعد العملية الجراحية. ويعتبر مؤشر الألم بمثابة إنذار للتخفيف من نشاطاتك بعد الجراحة.
هل العلاج الفيزيائي مطلوب بعد جراحة القرص المنفتق؟
يعد التعب والوهن العام من أكثر الأعراض الشائعة بعد جراحة القرص المنفتق ، ويساهم العلاج الفيزيائي في تحسين هذه الحالة ، بالإضافة إلى المشي لمدة 5-10 دقائق كل 3-4 ساعات يمكن أن يساعد المرضى بشكل تدريجي على تحسين صحتهم بشكل عام
تأسست شركة طب مد توریسم في عام 2016 (1396) ، وتخصصت في مجال السياحة الطبية لتقديم مجموعة واسعة من الخدمات الطبية والعلاجية والسياحية للوافدين من خارج ايران. تمتلك شركةطب مد توریسم التجارب السابقة ولديها سلسلة من الخبراء المعتمدين في شتى المجالات الطبية والمعلوماتية والتسويق والسياحة ، حيث تقدم خدماتها لجميع المرضى الأعزاء والسواح القادمين من جميع أنحاء العالم. تتعاون شركتنا مع أكثر من 40 مستشفى دولي متخصص ، و 140 مستشفى وطني ، و 300 مركز طبي متخصص، و 130 طبيباً و 112 فندقاً في جميع أنحاء العالم بالإضافة الى التعاون مع شركات الطيران الداخلية والأجنبية ،كل ذلك من أجل تلبية جميع احتياجات عملائنا. تضم شركة طب مد توریسم أكثر من 30 مزود للخدمات بدوام كامل وأكثر من 400 موظف بدوام جزئي. وقد عزمنا على تبني شعار (خدمات الدول المتقدمة) بنفس الكلفة (في الدول النامية), كل ذلك لدعم المرضى ومراعاتهم. تفخر شركة طب مد توریسم بالتعاون مع أرقى المشافي وعيادات علاج العقم الإيرانية, بالإضافة الى تقديم كافة الخدمات الطبية والسياحية لخدمة جميع العملاء من جميع أنحاء العالم. كما تمتلك شركة طب مد توریسم فريقاً من ذوي الخبرة والمعرفة ليجعل هذه العملية سلسة وممتعة من البداية وحتى النهاية ، وللتركيز على فترة التعافي بعد تلقي العلاج.
طرق التواصل:
الاتصال بنا: 37 75 17 88(21) 98+
76 44 51 88(21) 98+
لزيارتنا على العنوان التالي: ايران -طهران- شارع سهروردي شمالي- بين باغ وآزادي- بناء رقم 270-الطابق الأول
لتعليقات والأسئلة